「痛みの軽減がゴールじゃない？」慢性疼痛リハビリでADL・QOLを高めるための5ステップ思考法
理学療法士の赤羽です。 「痛みを軽減することが第一目標ではない」 慢性疼痛診療ガイドラインにこう示されているのをご存知でしょうか？ もちろん痛みのコントロールは重要ですが、私たち理学療法士・作業療法士の本当の役割は、患者…
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ADL
痛みその痛み、「入力」の問題？「脳の処理」の問題？ 臨床での見分け方とアプローチ法を解説
こんにちは。理学療法士の赤羽です。疼痛について解説するシリーズの第32回目、今回はニューロマトリックス理論で示されている痛みの流れから、「入力」と「処理」という2つの側面について考えていきます。 【こんなケースありません…
痛み慢性腰痛の臨床推論｜評価とアプローチの具体例―侵害受容性と痛覚変調性、心理社会的要因の整理―
「この患者さんの腰痛、なかなか良くならない…」 臨床でそう感じている理学療法士・作業療法士の先生へ。 この記事では、一件の症例報告を通じて、複雑な慢性腰痛をどのように評価し、アプローチしていくべきか、その思考プロセスを具…
セルフエクササイズ「動くのが怖い」患者を変える運動療法｜痛みの恐怖を乗り越え、自己効力感を高める3つの鍵
「先生、動かすのが怖いんです…」 痛みを抱えた患者さんから、こう言われた経験はありませんか？私たちリハビリ専門職が「この動きは改善に必要だ」と確信していても、ご本人が“恐怖”を感じていれば、そのアプローチはうまくいきませ…
生理学痛みと画像が一致しない？ ニューロマトリックス理論と大規模脳内ネットワークで解明する痛みの本質
「患者さんの訴える痛みが、どうしても画像所見と一致しない…」 理学療法士・作業療法士であれば、誰もが一度は直面するこの臨床的な壁。この”ズレ”は、いったいなぜ生じるのでしょうか。 その問いを解き明…
痛み急性疼痛の理解と管理 〜科学的根拠に基づく痛みの基礎〜
こんにちは、理学療法士の赤羽です。 疼痛について解説するシリーズ第8回目へようこそ。前回は痛みの分類について「時間的分類」と「神経メカニズム的分類」の2つに分けて解説しました。 前回の内容はこちら＞＞＞痛みの分類：時間的…
痛み痛みの多面性を理解する 〜科学的根拠に基づく痛みの基礎〜
こんにちは、理学療法士の赤羽です。今まで、痛みの定義について(痛みを多角的に捉えるBPSモデルを用いた疼痛の理解 〜科学的根拠に基づく痛みの基礎〜)と、生物心理社会モデルについて解説してきました。今回は、痛みの多面性につ…
痛み痛みを多角的に捉えるBPSモデルを用いた疼痛の理解 〜科学的根拠に基づく痛みの基礎〜
疼痛を多角的に理解するために、BPSモデルを用いたアプローチを示すVenn図。生物学的要因、心理的要因、社会的要因が相互に影響し合い、疼痛の全体像を形成します。理学療法士の皆様、患者さんの疼痛管理にぜひご活用ください。
悩める療法士のためのオンラインコミュニティ「リハコヤ」
