姿勢観察について from リハコヤ
毎週月曜日は一年前にリハコヤでライブ配信されたものの一部を文章でお届けします。 本日は、姿勢観察についてお伝えしていきます。 矢状面にて姿勢を評価する際、一般的には耳垂−肩峰−大…
リハコヤリハコヤ理学療法士・作業療法士の基礎力向上チャンネル
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ポジショニング【38.0℃の壁】なぜ発熱時はリハビリ中止？生理学的負担を解説｜PT・OTのリスク管理
以前のコラム（全身状態に合わせた「攻め」と「守り」のポジショニング）では、ポジショニングの基本について解説しました。 しかし、臨床現場では以下のような判断に迷う場面が少なくありません。 「37.8℃だけどリハビリをしてい…
セルフエクササイズ【肩鎖関節の評価】見落としがちな痛みの原因とは？ 解剖・運動・触診
こんにちは、理学療法士の内川です。 「肩鎖関節って小さい関節だし、正直あまり意識していない…」 「鎖骨の動きは見ているけど、肩鎖関節単体で評価したことはない…」 「肩の痛み＝肩甲上腕関節の問題だと思ってしまう…」 新人の…
ADL認知症の排泄トラブル「仕方ない」で諦めてないですか？ 評価ミス3選とアセスメントの鉄則
「認知症だから仕方ない」 「失禁が増えたのは症状の進行だろう」 そう結論づけてしまう前に、私たちは本当に適切なアセスメントを行っているでしょうか。 こんにちは、作業療法士の内山です。 排泄トラブルは「認知機能の低下」だけ…
感覚【視覚機能評価】視野・眼球運動・認知の臨床ポイント｜ADLへの影響を解説！
みなさんこんにちは。作業療法士の仲田です。 今回は、リハビリテーションにおいて非常に重要な「五感（視覚編）」についてお伝えします。 Zoomナイトセミナー「OTしゃべり場」にて、参加者の皆さんと視覚機能とADL（日常生活…
リハコヤ麻痺側に荷重をかける方法 from リハコヤ
毎週月曜日は一年前にリハコヤでライブ配信されたものの一部を文章でお届けします。 本日は、麻痺側に荷重をかける方法についてお伝えしていきます。 みなさんは、臨床で麻痺…
解剖学歩行の蹴り出し・バランス低下の隠れた原因？脛骨神経の解剖とアプローチ
こんにちは、理学療法士の赤羽です。 バランス戦略としての足関節戦略や、歩行時のロッカー機構など、足部が動作に関わってくる場面は非常に多いですよね。 しかし、足部～下腿部について考える際、関節や筋に着目することはあっても、…
セルフエクササイズ肩甲上腕関節の解剖と運動学｜「動くが崩れやすい」構造を臨床でどう評価するか
こんにちは、理学療法士の内川です。 皆さんは、「肩関節＝肩甲上腕関節」と捉えて評価していませんか？ 新人の頃ほど、 肩を上げる＝三角筋 痛い＝腱板が悪い 可動域が狭い＝硬い と、動きと筋肉を単純に結びつけてしまいがちです…
痛み【臨床推論】「膝を治療しても治らない」｜股関節・足関節の影響と評価手順
こんにちは、理学療法士の赤羽です。 外来などリハビリテーションをするにあたって、膝痛を訴える症例に出会う機会は少なくありません。 膝痛に限らずですが、必ずしも膝痛を訴える患者さんの原因が「膝そのもの」にあるとは限りません…
from instagramポジショニングについて from リハコヤ
毎週月曜日は一年前にリハコヤでライブ配信されたものの一部を文章でお届けします。 本日は、ポジショニングについてお伝えしていきます。 リハ職や介護・看護師からポジショニングについての質問をされる…
ADL【症例解説】「局所の評価」だけで止まっていませんか？ 〜７つの段階で見る症状の原因〜
こんにちは、理学療法士の大塚です。 先日、セミナー中に受講生の方と一緒に行った「症例検討」。 僕たち療法士が臨床で悩みやすい「局所の問題（痛み・硬さ）」を、どうやって「その人の生活（HOPE）」と結びつけて解決するか？ …
シーティング食事中のむせ込みを防ぐ！嚥下の5期とポジショニングの解剖学的根拠
「食事中にむせ込んでしまう」「なかなか飲み込んでくれない」……そんな悩みに直面したとき、つい『食事形態』や『口元の動き』ばかりに注目していませんか？ 実は、安全な嚥下（飲み込み）には、覚醒レベルなどの全身状態から、首の角…
セルフエクササイズ肩関節は4つの関節でできている！ 新人PTが知るべき解剖と評価の全体像
こんにちは、理学療法士の内川です。 「肩関節って自由度が高いって言うけど、結局どこが動いているの？」 「肩が痛い患者さんを前にして、骨・関節・筋のどこから考えればいいか迷う…」 「回旋筋腱板や三角筋は分かるけど、関節とし…
ADL「夜間」の転倒はなぜ起きる？トイレ動作の評価項目5選とリスク管理の鉄則
「昼間のリハビリでは問題なかったのに、夜間に転倒してしまった」 このような報告を受けた経験はないでしょうか。 夜間のトイレ動作は、昼間の評価だけでは決して捉えきれない、特別なリスクを孕んでいます。 夜間トイレ動作は、筋力…
ADL【感覚評価】触覚・圧覚・温度覚の臨床ポイント｜ADLへの影響を解説！
みなさんこんにちは。作業療法士の仲田です。 今回は、リハビリの基礎でありながら奥が深い「五感（触覚編）」についてお伝えできればと思います。 先日開催したZoomナイトセミナー「OTしゃべり場」にて、参加者の皆さんとADL…
リハコヤ筋力訓練の際の盲点について from リハコヤ
毎週月曜日は一年前にリハコヤでライブ配信されたものの一部を文章でお届けします。 本日は、筋力訓練をする際の盲点についてお伝えしていきます。 筋力とは？ …
歩行【歩行分析】ロッカーファンクションとは？異常歩行を読み解く3つの視点とアプローチ
こんにちは、理学療法士の土田です。 歩行分析において、足部の「ロッカーファンクション（Rocker Function）」が大切だとよく耳にすると思います。 ロッカー機能とは、歩行中の身体が「どの支点を、どの順番で通過しな…
セルフエクササイズ【虫様筋】作用・支配神経・MMT・リハビリ方法を完全網羅！手の巧緻動作のカギ
こんにちは、理学療法士の内川です。 「虫様筋ってどんな動きをする筋？」 「掌側骨間筋や背側骨間筋とどう違うの？」 「MMTやリハビリで意識する場面が少ないけど、本当に重要なの？」 虫様筋は、見た目の通り“細くて小さな筋”…
ADL【作業療法士の専門性】デイサービスでの社会参加支援「3つの成功事例」と段階的アプローチ
「デイサービスはリハビリだけの場ではない」──そう実感する瞬間があります。 閉じこもりがちだった方が、再び買い物や趣味活動に参加できるようになる。それは本人にとっても、家族にとっても大きな喜びです。 この記事では、実際の…
セルフエクササイズ上を向くと首が痛い…可動域は正常なのになぜ？胸椎から紐解く評価とアプローチ
こんにちは、理学療法士の赤羽です。 外来で「上を向くと首が痛くて…」という訴えは珍しくありません。 頚椎の伸展を確認してみると、可動域はそこそこ出ている。しかし本人は痛いと訴える…そんな経験があるセラピストもいるのではな…
