臨床推論
-

圧迫骨折後、骨は癒合したのになぜ痛い? 慢性腰背部痛の臨床推論|筋膜・股関節・心理面から徹底考察
こんにちは、理学療法士の赤羽です。 圧迫骨折後の慢性期に腰背部痛が続く患者さんは、骨癒合が進んでいるにもかかわらず痛みが残存し、「まだ治っていないのでは」という…
-

「病態が大事」って言うけど、結局「どこが痛いか」だけじゃないですか? 〜病態と病態生理の違い〜
こんにちは、理学療法士の大塚です。 先日セミナー中に、受講生からこんな質問を受けました。 「1年目なんですが、先輩から『もっと病態を理解しろ』とよく言われます。…
-

腰痛患者の評価、ROMだけで終わっていませんか? BPSモデルに基づく「評価バッテリー」
こんにちは、理学療法士の赤羽です。腰痛は「国民病」と呼ばれるほど一般的で、多くの患者が日常生活や仕事に支障をきたしています。 セラピストにとって難しいのは、腰痛…
-

「局所評価 vs 全体評価」どっちが正しい? 評価は“診断”ではなく“変化を創る”ための仮説検証
こんにちは、理学療法士の大塚です。 先日セミナー中に、受講生からこんな質問を受けました。 「職場の先輩方は、局所の評価をしてから介入してほしいと言います。でも他…
-

二関節筋が効かない原因は?「位置・様式・速度」で出力を変える臨床思考
「ハムストリングスのストレッチも筋トレもやっているのに、なぜか動作になると効かない…」 「大腿直筋や腓腹筋の“張り”は感じるのに、実際の出力や痛みのコントロール…
-

てこ・モーメント:スクワットで膝の負担を減らす3つの調整ポイント〜臨床のための運動学〜
「スクワットのフォームを丁寧に指導しても、なぜか患者さんの膝の痛みが取れない…」 「同じ“しゃがむ”動作なのに、人によって負担のかかり方が全然違う…」 臨床で、…
-

痛みの分類を臨床でどう活かす? 侵害受容性・神経障害性・痛覚変調性の見分け方とアプローチ法
こんにちは。理学療法士の赤羽です。 「痛みがなかなか治らない」「前より痛みが広がってきた気がする…」 臨床現場で、患者さんのこんな不安な言葉に、どう応えればいい…
-

リハビリ評価の流れテンプレート|新人PT/OTが20分で結果を出す臨床思考
「評価から介入まで、いつも時間がかかりすぎる…」 「仮説検証がうまく回らず、効果的なアプローチが分からない…」 臨床現場で、こんな悩みを抱えていませんか? この…
-

その人らしさが輝く瞬間 〜趣味と特技で紡ぐ生きがいの物語〜
「最近、提供している活動がマンネリ化しているかも…」 こんにちは、作業療法士の内山です。今回は、利用者さんの「趣味・特技」を活かした生きがい支援について、明日か…
-

「痛みの軽減がゴールじゃない?」慢性疼痛リハビリでADL・QOLを高めるための5ステップ思考法
理学療法士の赤羽です。 「痛みを軽減することが第一目標ではない」 慢性疼痛診療ガイドラインにこう示されているのをご存知でしょうか? もちろん痛みのコントロールは…
-

臨床で差がつく体温調節の知識|発熱・低体温のメカニズムから臨床応用まで
こんにちは、理学療法士の大塚です。 臨床現場で患者さんの「熱っぽい」「寒い」といった訴えや、バイタルサインの変動に、どのようにアセスメントし、対応するか悩んだ経…
-

環境要因と安全管理 ― 暑熱・寒冷・高地、疾患併存時の注意
こんにちは、理学療法士の大塚です。 臨床現場で日々向き合う「 」。なぜ起きるのか、どうすれば回復を促せるのか、自信を持って説明できますか? この記事では、理学療…
-

痛みの評価、NRS/VASだけで終わらせない! 臨床で使える多角的な評価バッテリー
こんにちは、理学療法士の赤羽です。 今回は、臨床における「痛みの評価」について、特に評価バッテリーの重要性に焦点を当てて考えてみたいと思います。 臨床で患者さん…
-

PT・OTが知るべき中枢・末梢性疲労のメカニズムと回復のためのアプローチ
こんにちは、理学療法士の大塚です。 臨床現場で日々向き合う「患者さんの疲労」。なぜ起きるのか、どうすれば回復を促せるのか、自信を持って説明できますか? この記事…
-

理学療法士のためのトレーニング適応について|持久・筋力・神経の原理原則と時系列ガイド
こんにちは、理学療法士の大塚です。この記事では、理学療法士・作業療法士が臨床で必ず向き合う「トレーニング適応」を、持久・筋力・神経の三位から体系的に解説します。…
-

【臨床で役立つ運動生理学】運動時の急性応答を解説 リハビリのためのリスク管理と評価
運動とは “全身の協調反応” である 運動とは、単に筋肉が動くことではありません。骨格筋が機械的な仕事を成し遂げるために、心血管系、呼吸…
-

【臨床が変わる】運動生理学をリハビリで使いこなす!明日からできる負荷設定と効果測定の考え方
なぜ運動生理学がリハビリの成果を左右するのか? 運動とは、身体の恒常性(ホメオスタシス)を意図的に揺さぶる“良質なストレス”です。立ち上がる、歩く、荷物を持ち上…
-

慢性腰痛の臨床推論|評価とアプローチの具体例―侵害受容性と痛覚変調性、心理社会的要因の整理―
「この患者さんの腰痛、なかなか良くならない…」 臨床でそう感じている理学療法士・作業療法士の先生へ。 この記事では、一件の症例報告を通じて、複雑な慢性腰痛をどの…
-

内分泌疾患リハビリ流れ|2型糖尿病・甲状腺機能低下症の運動療法を症例で解説
こんにちは、理学療法士の大塚です。 今回は、理学療法士・作業療法士が臨床で必ず向き合う「内分泌疾患のリハビリテーション」をテーマに、その核心を深掘りします。「な…
-

【運動療法の効果が変わる】エネルギー代謝学|糖・脂質・タンパク質の調節と臨床応用
こんにちは、理学療法士の大塚です。 今回は、私たち理学療法士・作業療法士の臨床に欠かせない「エネルギー代謝」をテーマに、その核心である「糖・脂質・タンパク質の調…


















