臨床推論

肩関節モビライゼーションを「パターン思考」で使っていませんか？理学療法士の大塚が、リスク管理から再評価まで6つのステップで安全・確実な臨床推論の型をお伝えします。

体幹伸展で腰痛が出る症例を「腰椎だけ」で考えていませんか？胸郭・股関節・骨盤帯・心理社会的要因を含めた評価・介入の思考プロセスをPTが解説。臨床推論の視点を深めたい方はぜひ読んでみてください。

足関節・股関節・ステッピングの3大バランス戦略と立ち直り反応の脳内メカニズムを解説。BBSを「なぜその点数か」まで読み解く評価視点と臨床アプローチを理学療法士が分かりやすくまとめました。

関節モビライゼーションの実践で「どの方向に・どんな力で・どこまでやるか」迷っていませんか？凸凹の法則の限界・治療平面・グレードⅡの神経生理学的根拠・カルテンボーン基準のプロトコルまで、安全で結果の出る徒手技術を理学療法士が解説します。

歩行中の反張膝（膝過伸展）を「ロッカー機能」の視点で解説。ヒールロッカー・アンクルロッカー・フォアフットロッカーそれぞれの破綻が反張膝にどう関与するか、理学療法士が臨床で使える評価の視点をわかりやすく解説します。

関節モビライゼーションをなんとなく行っていませんか？定義・歴史的背景から適応を判断するSTTT（選択的組織緊張検査）の使い方まで、臨床で根拠を持って使えるようになるための基礎を解説します。

喀痰吸引は「できるから行う」ではなく「今本当に必要か」の判断が命。吸引前後のアセスメント・手技のポイント・開放式vs閉鎖式の選択基準まで、気管吸引ガイドライン2023をもとにPT・OT向けに整理。明日の臨床からすぐ使えます。

膝内側痛を「組織名」だけで考えていませんか？理学療法士・赤羽が「痛みが出る条件」から仮説を立てる臨床推論のフレームを解説。触診・整形外科テストの正しい使い方も学べます。

前庭動眼反射（VOR）の仕組みと臨床評価を理学療法士が解説。体性感覚・前庭感覚・視覚の3つが小脳でどう統合されるかを理解し、バランス障害へのアプローチに活かしてください。

「前を見て歩きましょう」は本当に正解か？歩行不安定の原因に視線制御・前庭動眼反射・小脳の統合機能がある。評価→アプローチ→再評価のフレームで臨床にすぐ活かせる視点を解説します。

痛みを「組織の問題」としてだけ捉えていませんか？侵害受容性疼痛・神経障害性疼痛・痛覚変調性疼痛のメカニズムを理解し、評価と介入の優先順位を自分で考えられるようになるための思考法を解説します。

膝折れは筋力低下だけでなく感覚器（メカノレセプター）の機能低下が深く関与します。ACL・OA・脳卒中片麻痺など病態別のメカニズムと、評価・アプローチの実践方法を理学療法士が解説。臨床で今日から使えます。

杖歩行分析で見落とされがちな「足部」の動態を、床反力・足底圧中心・ロッカーファンクションの観点から徹底解説。ヒールロッカーの消失、距骨下関節の代償、推進力の減衰まで。明日の臨床から使える評価視点を身につけよう。

痛みの原因は組織の損傷だけではありません。脳がどう痛みを判断するかという視点と、BPSモデルを活用した臨床推論を理学療法士・作業療法士向けにわかりやすく解説します。

立位・歩行で膝が伸びない原因をSHM（強制終末回旋運動）とOKC/CKCの運動連鎖から解説。下腿側（足部）か大腿側（股関節）かを判別する評価とアプローチを理学療法士が解説します。

痛みの原因や筋肉を特定したい、ふらつきをなんとかしたい。その悩み、実は問題点を見つけた後が本当のリハビリのスタートです。臨床推論の型を理学療法士・大塚が解説します。

「足を強くしたい」という言葉の奥に、本当のニーズが隠れています。作業療法士がHOPE面接で深層ニーズを引き出し、ICFの4つの視点で介入計画に落とし込む実践的な方法を解説します。あなたの臨床に、今日から取り入れてみてください。

歩行中の重心移動は目に見えません。理学療法士・土田が「脛骨前傾」を指標に、足関節から重心移動を推定する評価視点をわかりやすく解説します。臨床での再評価にすぐ活かせます。

腰痛患者の初回評価で何を最初に確認すべきか。問診・レッドフラッグ・神経症状・痛みの再現動作・ADLの5ステップで、見逃しを防ぎ臨床推論につなげる方法を理学療法士が解説します。

皆さんこんにちは。作業療法士の内山です。 前回は、利用者さんが抱える「本当のニーズ」をどのように引き出すかについてお伝えしました。今回は、そのHOPEを引き出す…