臨床推論

足関節背屈制限の原因は「視点のズレ」にある。距骨後方滑走・腓骨の複合運動・KFP癒着・運動連鎖崩壊の4軸を10秒鑑別フローで整理。明日の臨床から使える評価・アプローチを解説します。

解剖学を勉強しても臨床につながらないと悩んでいませんか？理学療法士の大塚が、骨模型とテープを使った「知識を動きへつなぐ」学び方を自身の失敗談とともに紹介します。 –>

歩行中の膝関節は「曲げ伸ばし」だけではない。回旋・内外反・運動連鎖の視点から膝を多面的に分析する方法を、6年目PTが臨床経験をもとに解説します。

伏在神経は大腿神経から分かれる純粋な感覚神経。膝内側・下腿内側の痛みやしびれの原因として見落とされやすい障害部位・評価のポイントを解剖から整理します。

肩の後ろが痛い患者さんへのアプローチ、どの筋から考えますか？棘下筋・小円筋・三角筋後部・大円筋・広背筋・上腕三頭筋長頭を機能解剖から整理し、臨床での評価の流れを解説します。

立ち上がりで「ドンッ」と足を踏み鳴らす代償動作の正体を、床反力・足関節背屈制限・足底感覚鈍麻の視点から解説。明日の臨床で使える評価とアプローチ3ステップを確認してください。

その場で変化が出ても、次に会うと戻っている——理学療法士の大塚が、徒手介入の効果が続かない本当の理由と、生活とつなげる臨床の視点をわかりやすく解説します。

大腿神経の走行・支配・障害・評価を理学療法士が解説。膝折れの原因、神経根障害との鑑別、大腿神経伸張テストの見方まで、新人〜中堅向けにわかりやすくまとめました。

視床出血と被殻出血はどちらも片麻痺が出るのに、なぜ臨床での関わりの質が違うのか？OTしゃべり場での会話をもとに、メカニズムの違いとADLへの影響、3ステップ勉強法をわかりやすく解説します。

歩行中に手指が握り込まれ上肢が固まる原因は痙性だけではない。感覚低下による防衛反応とSFALの筋膜連結が胸郭ロックを起こす仕組みと、明日から使える評価・アプローチを解説します。

mRSが改善しても生活が戻ったとは限らない。LAIS試験（JAMA 2026）が示した「評価値の先にある生活」を、理学療法士・大塚が臨床推論の視点で読み解きます。

足関節背屈制限は「心身機能の問題」で終わらない。ICFの視点で過去・現在・未来を整理し、患者のHOPEから逆算する臨床推論を理学療法士・土田が解説します。

内側足底神経・外側足底神経の走行・支配・障害・評価を理学療法士向けに解説。Jogger’s footやBaxter神経など、足底の痛み・しびれを神経視点で整理したい方はぜひ読んでみてください。

FIMのトイレ動作採点で迷う前に「3つの動作」と「5つの境界」で観察を整理する方法を解説。見守りという曖昧語を排除し、チーム全員が同じ場面を再現できる記録テンプレートと採点前チェックシート付き。

肩の前が痛い患者を担当したとき、どの筋を考えますか？上腕二頭筋長頭腱・大胸筋・肩甲下筋など7つの筋を解剖学から整理。仮説を立てる評価の流れも解説します。

BRS4以上の脳卒中片麻痺で歩行時に膝が裏返る要因のうち、見落とされやすい股関節の荷重コントロールを扱います。評価から油圧装具・インソール・テーピングの環境設定まで実践的アプローチを解説します。

リハビリ室では歩けるのに、自宅では動いていない。その理由は「意欲」の問題だけではありません。能力・機会・動機の三つの視点から、本人の行動が起きる条件を整理する臨床コラムです。明日の評価からすぐ使えます。

脛骨神経の走行・支配・障害・評価を理学療法士向けに解説。足根管症候群と近位障害の違い、Tinel徴候や片脚Heel raiseなど臨床評価の視点を整理。明日から使える内容です。

脳卒中後の反張膝、膝への筋トレだけでは変わりにくいのはなぜか。BRS2〜3で見たい足部と荷重の要因を整理し、足底感覚入力・装具・テーピングの実際をPTが紹介します。

歩行中の足部では距腿関節・距骨下関節・前足部が連動し、衝撃吸収から推進まで役割が切り替わります。トラス機構・ウィンドラス機構を理解し、歩行観察から評価・アプローチへつなげる視点を解説します。