その痛み、「入力」の問題？「脳の処理」の問題？ 臨床での見分け方とアプローチ法を解説
こんにちは。理学療法士の赤羽です。疼痛について解説するシリーズの第32回目、今回はニューロマトリックス理論で示されている痛みの流れから、「入力」と「処理」という2つの側面について考えていきます。 【こんなケースありません…
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セルフエクササイズ【臨床で役立つ運動生理学】運動時の急性応答を解説 リハビリのためのリスク管理と評価
運動とは “全身の協調反応” である 運動とは、単に筋肉が動くことではありません。骨格筋が機械的な仕事を成し遂げるために、心血管系、呼吸器系、エネルギー代謝、体温調節、内分泌系、神経系といった全身…
セルフエクササイズ【臨床が変わる】運動生理学をリハビリで使いこなす！明日からできる負荷設定と効果測定の考え方
なぜ運動生理学がリハビリの成果を左右するのか？ 運動とは、身体の恒常性（ホメオスタシス）を意図的に揺さぶる“良質なストレス”です。立ち上がる、歩く、荷物を持ち上げる——こうした日常動作の一つひとつで、私たちの身体の中では…
セルフエクササイズ内分泌疾患リハビリ流れ｜2型糖尿病・甲状腺機能低下症の運動療法を症例で解説
こんにちは、理学療法士の大塚です。 今回は、理学療法士・作業療法士が臨床で必ず向き合う「内分泌疾患のリハビリテーション」をテーマに、その核心を深掘りします。「なぜ糖尿病に運動療法が有効なの？」「甲状腺機能低下症の患者さん…
セルフエクササイズ同じ姿勢で「なぜ痛くなる？」——理学療法士・作業療法士のための中枢感作×血流×筋膜の解説
「同じ姿勢でいると痛くなる」——慢性痛患者だけでなく健常者でも起きるこの現象は、局所血流の制限、感覚入力の偏りによる中枢感作、筋膜・筋の張力バランス変化などが重なって生じます。本稿は、臨床で即使える視点に絞って、要点と介…
セルフエクササイズ【運動療法の効果が変わる】エネルギー代謝学｜糖・脂質・タンパク質の調節と臨床応用
こんにちは、理学療法士の大塚です。 今回は、私たち理学療法士・作業療法士の臨床に欠かせない「エネルギー代謝」をテーマに、その核心である「糖・脂質・タンパク質の調整」を深掘りします。なぜ運動療法が糖尿病に有効なのか、なぜ高…
セルフエクササイズ【臨床が変わる】ホルモンの作用機序を徹底解説！PT・OTが知るべき受容体とリハビリ戦略
こんにちは、理学療法士の大塚です。 今回は、私たち理学療法士・作業療法士の臨床に欠かせない「ホルモン」をテーマに、その作用の核心である「作用機序」を深掘りします。なぜ薬が効くのか、なぜ副作用が起こるのか。そのメカニズムを…
セルフエクササイズ【理学療法士・作業療法士向け】脊柱起立筋の深層「棘筋」を徹底解説！姿勢制御と腰痛アプローチの鍵とは？
こんにちは、理学療法士の内川です！ 先生は日々の臨床で、こんな疑問を感じたことはありませんか？ 「脊柱起立筋って言うけど、実際はどんな筋で構成されているの？」 「姿勢に関わるインナーマッスルとアウターマッスルの具体的…
セルフエクササイズ「動くのが怖い」患者を変える運動療法｜痛みの恐怖を乗り越え、自己効力感を高める3つの鍵
「先生、動かすのが怖いんです…」 痛みを抱えた患者さんから、こう言われた経験はありませんか？私たちリハビリ専門職が「この動きは改善に必要だ」と確信していても、ご本人が“恐怖”を感じていれば、そのアプローチはうまくいきませ…
ADLなぜ、その「しびれ」は改善しない？ L5神経根症＋末梢神経障害の症例から学ぶ臨床推論とアプローチ
はじめに：その「しびれ」、原因は一つではないかもしれません 先生の臨床現場でも、「しびれや痛み」の訴えは最もよく出会う症状の一つではないでしょうか。しかし、その原因は教科書通りにはいかず、単純な神経だけの問題で片付けられ…
生理学痛みの生理学 ｜明日からの臨床評価と介入が変わる痛みの基礎知識
こんにちは、理学療法士の大塚です。 今回は、理学療法士・作業療法士の臨床に不可欠な「痛みの生理学」をテーマに、評価と介入の質を劇的に高める知識を、基礎から臨床応用まで分かりやすく解説します。この記事を読めば、明日からのア…
生理学なぜ「触れても分からない」？ PT・OTが知るべき体性感覚の評価とリハビリ戦略
こんにちは、理学療法士の大塚です。 今回は、理学療法士・作業療法士の臨床に不可欠な「感覚」をテーマに、評価と介入の質を劇的に高める知識を、基礎から臨床応用まで分かりやすく解説します。 “感じる”仕組みが分かればリハビリは…
痛み【理学療法士・作業療法士向け】鼠径部痛の臨床推論：症例から学ぶ鑑別評価、アプローチ、効果判定
疼痛について解説するシリーズの第26回目となります。 理学療法士・作業療法士として運動器疾患のリハビリに携わる中で、「鼠径部の痛み」は比較的遭遇する機会の多い症状です。しかし、その原因は多岐にわたり、骨・関節・筋・神経・…
from instagram「壊れたから痛い」だけじゃない！ 理学療法士・作業療法士が知るべき慢性痛のメカニズムと4つの改善アプローチ
慢性疼痛で悩む患者さんを前に、理学療法士・作業療法士として 「画像に異常がないのになぜ痛い？」と感じた経験はありませんか。 本稿では、痛みの誤解を解きほぐし、臨床で即活用できる Brain-Skin-Movementモデ…
セルフエクササイズ縫工筋で悩まない！ 解剖・触診・MMT評価と臨床アプローチを解説【理学療法士・作業療法士向け】
こんにちは、理学療法士の内川です。 「縫工筋って聞いたことはあるけれど、実際どんな働きをしているの？」 「膝の内側が痛い患者さん――もしかすると縫工筋が原因かも？」 「姿勢や歩行への影響が大きいって本当？」 そんな疑問を…
生理学心臓の構造と拍動の原理 〜理学療法士・作業療法士のための生理学の教科書〜
こんにちは、理学療法士の大塚です。この記事では、理学療法士・作業療法士の皆様に向けて、リハビリテーションに不可欠な**心臓の構造と拍動の原理**に焦点を当て、臨床での活用を意識して解説します。「学生時代に学んだ循環器の知…
セルフエクササイズ症例から学ぶ、仙腸関節性腰痛の臨床戦略：理学療法士・作業療法士のための評価と介入
こんにちは。疼痛について解説するシリーズの第23回目です。今回は仙腸関節性腰痛（Sacroiliac Joint Pain, SIJP）をテーマに、仮想症例を用いて臨床での評価・介入の流れを整理してみましょう。 仙腸関節…
セルフエクササイズ【臨床力UP】見逃し厳禁！薄筋の機能解剖・評価・アプローチ法を理学療法士が解説｜鵞足炎にも
こんにちは、理学療法士の内川です。 「内転筋群の中でも“薄筋（はっきん）”ってどんな役割があるの？」 「鵞足炎（がそくえん）との関係は？どう評価すればいい？」 「内転筋と膝関節のつながりって、今まであまり意識してこなかっ…
ADL臨床で活かす！ 中殿皮神経障害による腰痛・殿部痛の鑑別と介入 〜生活歴からのアプローチ〜
こんにちは、理学療法士の赤羽です。疼痛について解説するシリーズの第22回目です。今回は中殿皮神経について症例を通して考えていきます。 腰殿部痛は非常に一般的な症状であり、筋筋膜性疼痛、椎間関節障害、椎間板性疼痛、仙腸関節…
生理学平滑筋と心筋 – 骨格筋との比較 〜理学療法士・作業療法士のための生理学の教科書〜
理学療法士の大塚です。今回は、理学療法士・作業療法士の皆様向けに、平滑筋と心筋 – 骨格筋との比較について、臨床での活用に焦点を当てて解説します。日々の治療プログラムやリハビリテーションでどのように活かせるのか、実践的な…
悩める療法士のためのオンラインコミュニティ「リハコヤ」
