「なんとなく不安定」からの脱却！ PT・OTが知るべき戦略的バランス評価とZMP
前回のコラム（ わずか2日が車椅子になるかの分かれ目に？ HAD（入院関連機能障害）を防ぐリハビリ戦略 ）では、入院高齢者の自立を阻む巨大な敵「HAD（入院関連機能障害）」の正体と、それを防ぐための黄金律「120分・90…
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動作分析・ADL
疾患別アプローチわずか2日が車椅子になるかの分かれ目に？ HAD（入院関連機能障害）を防ぐリハビリ戦略
リハビリテーション専門職として病棟に足を踏み入れるとき、私たちは「病気そのもの」だけでなく、もう一つの目に見えない巨大な敵と戦っています。それが入院関連機能障害（Hospital-Associated Disabilit…
動作分析・ADL「夜間」の転倒はなぜ起きる？トイレ動作の評価項目5選とリスク管理の鉄則
「昼間のリハビリでは問題なかったのに、夜間に転倒してしまった」 このような報告を受けた経験はないでしょうか。 夜間のトイレ動作は、昼間の評価だけでは決して捉えきれない、特別なリスクを孕んでいます。 夜間トイレ動作は、筋力…
動作分析・ADLOT・PTが知っておきたい「体力」の正体｜持久力だけを上げても患者さんは変わらない？
みなさんこんにちは。作業療法士の仲田です。 臨床で先輩から「この患者さん、もう少し体力を上げておいて」と言われたとき、あなたは何をイメージしますか？ 多くの理学療法士・作業療法士が、なんとなく「有酸素運動＝持久力トレーニ…
疾患別アプローチ無為臥床（寝たきり）のリスクについて
毎週月曜日は一年前にリハコヤでライブ配信されたものの一部を文章でお届けします。 本日は、無為臥床（寝たきり）のリスクについてお伝えしていきます。 臥床による身体への…
疾患別アプローチ「この体位で大丈夫？」褥瘡予防の科学的根拠｜70mmHgの謎から30度・90度側臥位
「70mmHgの圧迫を2時間…」って、結局どういうこと？ 褥瘡予防の研修で必ず聞くこの数字。分かっているつもりでも、いざ臨床で患者さんの身体に触れるとき、「この体位で本当に大丈夫かな？」「あと何分なら動かさなくてもいい？…
動作分析・ADL脳卒中片麻痺のトイレ動作評価「5つの観察ポイント」｜”歩行安定＝自立”と判断する臨床リスク
「平行棒内で歩けるようになったから、トイレも大丈夫」 そう判断してしまっていませんか。脳卒中後のトイレ動作には、「動作の一瞬に潜むリスク」が隠されています。歩行訓練での安定性や、ベッドサイドでのADL評価だけでトイレ動作…
臨床推論・評価全身状態に合わせる時、どう見極める？ ポジショニングのリスク管理と判断基準を徹底解説
毎日のケアやリハビリにあたる中で「あの患者さん、そろそろ動かしても大丈夫かな？」「今日のリハビリで、急に病状が悪化しないかな？」と判断に迷うことはありませんか？ リハビリ職も看護師も目指すのは「安全」と「活動」の両立です…
動作分析・ADLリハビリ効果が変わる！目的別ポジショニング実践法｜算定の疑問も解決
患者さんの姿勢を整える「ポジショニング」。日々の臨床で当たり前に行っているこのケアですが、「なぜポジショニングを行うのか？」と改めて問われたら、明確に答えられますか？ 「安楽のため？」 「褥瘡予防のため？」 もちろんそれ…
動作分析・ADL【作業療法士解説】もう迷わない！トイレ動作の細分化評価20ステップと疾患別アプローチ
「もしトイレに一人で行けなくなったら、施設に入らないといけないかも…」 臨床現場で、患者さんやそのご家族から、このような不安を打ち明けられた経験はありませんか？ トイレ動作は、高齢者が尊厳を保ち、在宅生活を継続する上で最…
動作分析・ADL明日から使える！デイサービスの災害対策とBCP策- 現場で命を守るための実践マニュアル
この記事のポイント 近年頻発する自然災害。高齢者が利用するデイサービスだからこそ、災害対策とBCP（事業継続計画）は利用者さんの命と生活を守るための最重要課題です。 この記事では、作業療法士が自身の経験に基づき、デイサー…
動作分析・ADLPT・PT向け デイサービスで利用者同士の人間関係を支援する方法
皆さんこんにちは。作業療法士の内山です。今回は、利用者同士の人間関係構築支援に焦点を当てて考えていきたいと思います。デイサービスは単なる機能訓練の場ではなく、利用者さん同士が出会い、交流し、新たな人間関係を築く貴重な場で…
動作分析・ADL明日から臨床で使える！パーキンソン病のトイレ動作支援 – すくみ足・転倒を防ぐ具体的アプローチ法
こんにちは、作業療法士の内山です。 今回は、多くの療法士が関わる疾患別アプローチとして「パーキンソン病患者さんのトイレ動作支援」に焦点を当て、明日からの臨床に活かせる評価とアプローチ法を詳しく解説します。 パーキンソン病…
動作分析・ADLデイサービスの重度者対応が変わる！ QOLを向上させる個別プログラムの作り方【事例3選】
こんにちは、作業療法士の内山です。 デイサービスの利用者さんのなかには、ADL（日常生活動作）が大きく低下した方や、重度の認知症を抱える方もいらっしゃいます。「こうした方々に、どうすれば質の高いリハビリを提供できるだろう…
動作分析・ADL【PT・OT必読】トイレのユニバーサルデザイン｜多様なニーズと7原則から環境整備・支援応用
皆さんこんにちは。作業療法士の内山です。前回はテクノロジーを活用したトイレ動作支援について考えていきました。今回はトイレ動作におけるユニバーサルデザインに焦点を当てて考えていきたいと思います。よろしくお願いします。 ユニ…
セルフエクササイズ中重度者のレクリエーションが変わる！ PT・OTが知るべき意義、課題、明日から使えるアプローチ
皆さんこんにちは。作業療法士の内山です。今回は「中重度者へのレクリエーション」に焦点を当てて、参加の機会と喜びを平等に提供するための工夫について考えていきたいと思います。 「みんなで楽しくレクリエーションの時間です！」と…
セルフエクササイズ限られた時間で成果を出す！ トイレ動作支援の効果最大化戦略｜評価・アプローチ・連携術
皆さんこんにちは。作業療法士の内山です。今回は訪問リハビリにおけるトイレ動作支援に焦点を当てて、限られた時間でどのように効果を最大化するか考えていきたいと思います。よろしくお願いします。 訪問リハビリにおけるトイレ動作支…
臨床推論・評価療法士の新人教育のポイント③
毎週月曜日は一年前にリハコヤでライブ配信されたものの一部を文章でお届けします。 本日は療法士の新人教育のポイントについて、前回の続きをお伝えします。 前回の記事はこちら↓ 療法士の新人教育のポ…
動作分析・ADL【PT/OT向け】デイサービスでの終末期ケア：住み慣れた場所で「その人らしく」を支える視点と実践
皆さんこんにちは。作業療法士の内山です。今回は「デイサービスでの終末期ケア」に焦点を当てて、その考え方と実践について考えていきたいと思います。 「終末期」という言葉を聞くと、多くの方は病院や特別養護老人ホームなどの入所施…
セルフエクササイズ【事例で学ぶ】送迎時の動作・環境評価から個別機能訓練計画への反映まで
皆さんこんにちは。作業療法士の内山です。今回は「送迎時間を活用したリハビリテーション」に焦点を当てて考えていきたいと思います。よろしくお願いします。 送迎時間をリハビリとして活用する意義とは？ 送迎時間は、利用者さんの実…
