なぜ、その「しびれ」は改善しない? L5神経根症+末梢神経障害の症例から学ぶ臨床推論とアプローチ
はじめに:その「しびれ」、原因は一つではないかもしれません 先生の臨床現場でも、「しびれや痛み」の訴えは最もよく出会う症状の一つではないでしょうか。しかし、その原因は教科書通りにはいかず、単純な神経だけの問題で片付けられ…
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理学療法士・作業療法士のみなさん、こんにちは。作業療法士の仲田です。今回は、多くの療法士が「診断名を書くだけ」と思いがちなICFの『健康状態』について、臨床の質を高めるための深い意味と活用法を作業療法士の視点から解説しま…
こんにちは、理学療法士の大塚です。 今回は、理学療法士・作業療法士の臨床に不可欠な「感覚」をテーマに、評価と介入の質を劇的に高める知識を、基礎から臨床応用まで分かりやすく解説します。 “感じる”仕組みが分かればリハビリは…
「この”しびれ”、どうにかならないかな…」 理学療法士・作業療法士の先生方なら、患者さんからこのような訴えを日常的に聞くのではないでしょうか。 「しびれ」は非常にありふれた症状ですが、その背景には…
疼痛について解説するシリーズの第26回目となります。 理学療法士・作業療法士として運動器疾患のリハビリに携わる中で、「鼠径部の痛み」は比較的遭遇する機会の多い症状です。しかし、その原因は多岐にわたり、骨・関節・筋・神経・…
みなさんこんにちは。作業療法士の仲田です。 今回は、臨床でスプーンの自助具を利用者さんに提供したきっかけ、そこまでに至る考え方を理学療法士・作業療法士の皆さんにお伝えできればと思います。 これは、療法士活性化委員会のスタ…
こんにちは、理学療法士の大塚です。今回は末梢神経についてお伝えしていきます。 本章のポイント 活動電位の発生と伝導の詳細メカニズム 不応期の生理学的意義と臨床応用 臨床現場での実践的活用法 1.1 活動電位の発生と伝導の…
こんにちは、理学療法士の大塚です。 臨床実習において、指導者と実習生との間で最も大きな課題となるのが「コミュニケーションギャップ」です。特に、指導者からの質問に対して実習生が「何を聞かれているのかがわからない」という状況…
こんにちは、理学療法士の嵩里です。 以前のコラムで臨床スキルには運動スキル(評価や治療技術)と認知スキル(問題点抽出や知識の使い方)があることをお伝えしました。今回は、問題抽出が苦手な学生の指導方法についてお伝えしま…
こんにちは、理学療法士の嵩里です。 学生指導で「どう考察していいか分かりません」という質問を受けることがあります。疾患の知識や評価方法は理解していても、実際の患者さんに対してどのように評価し、問題点を抽出すれば良いのか分…