脳卒中

脳卒中片麻痺の箸練習、根性で続けていませんか？AV型・IV型・X型の補助箸の選び方と、感覚入力を組み合わせた段階的アプローチを作業療法士がわかりやすく解説します。

球麻痺・仮性球麻痺による嚥下障害の病態から評価・訓練・環境設定まで解説。PNM（鼻つまみ手技）など即実践できるアプローチを紹介。PT・OT・STの連携に役立てください。

視床出血と被殻出血はどちらも片麻痺が出るのに、なぜ臨床での関わりの質が違うのか？OTしゃべり場での会話をもとに、メカニズムの違いとADLへの影響、3ステップ勉強法をわかりやすく解説します。

歩行中に手指が握り込まれ上肢が固まる原因は痙性だけではない。感覚低下による防衛反応とSFALの筋膜連結が胸郭ロックを起こす仕組みと、明日から使える評価・アプローチを解説します。

mRSが改善しても生活が戻ったとは限らない。LAIS試験（JAMA 2026）が示した「評価値の先にある生活」を、理学療法士・大塚が臨床推論の視点で読み解きます。

BRS4以上の脳卒中片麻痺で歩行時に膝が裏返る要因のうち、見落とされやすい股関節の荷重コントロールを扱います。評価から油圧装具・インソール・テーピングの環境設定まで実践的アプローチを解説します。

脳卒中後の反張膝、膝への筋トレだけでは変わりにくいのはなぜか。BRS2〜3で見たい足部と荷重の要因を整理し、足底感覚入力・装具・テーピングの実際をPTが紹介します。

トイレで方向転換できない原因を5項目・7分の観察手順で整理。荷重移動・運動開始・環境不一致の3候補に分け、一条件ずつ変えて介入につなげる実践的評価法を作業療法士が解説します。

MMSEとHDS-Rの違いをOT目線で解説。合計点だけ見ていませんか？どの項目を落としたかでADLのつまずきが予測できます。作業療法士・理学療法士必見の臨床に直結する評価の見方をわかりやすくお伝えします。

「畑仕事がしたい」というHOPEを起点に、脳梗塞後遺症の利用者への評価・アプローチ・多職種連携を作業療法士が解説。デイサービスで機能訓練と生活目標をつなぐ実践的な支援の組み立て方を学べます。

膝折れは筋力低下だけでなく感覚器（メカノレセプター）の機能低下が深く関与します。ACL・OA・脳卒中片麻痺など病態別のメカニズムと、評価・アプローチの実践方法を理学療法士が解説。臨床で今日から使えます。

皆さんこんにちは。作業療法士の内山です。今回はポータブルトイレと便座昇降機の選択について、自立支援の視点から考えていきたいと思います。よろしくお願いします。 「…

これまでのコラム（以下参照）で嚥下能力の階層性の考え方をもとに、 嚥下障害に対する対策として「食事姿勢の調整（ポジショニング）」や 「食形態・水分の調整」につい…

皆さんこんにちは。作業療法士の内山です。今回はトイレ手すりの設置位置と使い方について、動作分析と介護予防の視点から考えていきたいと思います。よろしくお願いします…

こんにちは！　理学療法士の内川です。 臨床現場で、立位練習中に 「先生、もう座りたい…」 「グラグラして怖い」 と訴える患者さん。皆さんはまず何を評価しますか？…

【この記事の要約・結論】 下衣操作の困難さは「二重課題」「認知負荷」「時間的焦り」など複合的要因から生じる。 PT（機能・環境・安全）とOT（道具・手順・適応）…

こんにちは！理学療法士の内川です。 臨床現場で「歩行時に体が横に揺れる」「ふらついて安定しない」という患者さんを担当したとき、皆さんはまず何を評価しますか？ お…

この記事の要点（30秒で読めます） 過剰な「お世話」は利用者の無力感（学習性無力感）を招くリスクがある 「指導する」から「頼る」へ関係性を逆転させることが意欲向…

この記事の結論（要約） トイレ動作を「7つの段階」に分解し、難易度を調整することで失敗を防ぎます。 「ジャストライトチャレンジ（ちょうど良い難易度）」の設定が、…

皆さんこんにちは。作業療法士の内山です。今回は、地域包括ケアシステムが深化を続ける中で求められる「デイサービス作業療法士の役割」に焦点を当てて考えていきたいと思…