足関節から再考する歩行の評価と再評価 〜理学療法士が解説する見る時のポイント〜
歩行中の重心移動は目に見えません。理学療法士・土田が「脛骨前傾」を指標に、足関節から重心移動を推定する評価視点をわかりやすく解説します。臨床での再評価にすぐ活かせます。
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動作分析・ADL
動作分析・ADL【PT・OT必見】トイレ手すりは「促す」が正解！動作分析から導く設置のヒント
皆さんこんにちは。作業療法士の内山です。今回はトイレ手すりの設置位置と使い方について、動作分析と介護予防の視点から考えていきたいと思います。よろしくお願いします。 手すりを取り付けたのに、転倒が減らない。 こうした相談を…
臨床推論・評価歩行の蹴り出し・バランス低下の隠れた原因？脛骨神経の解剖とアプローチ
こんにちは、理学療法士の赤羽です。 バランス戦略としての足関節戦略や、歩行時のロッカー機構など、足部が動作に関わってくる場面は非常に多いですよね。 しかし、足部～下腿部について考える際、関節や筋に着目することはあっても、…
疾患別アプローチ【臨床推論】「膝を治療しても治らない」｜股関節・足関節の影響と評価手順
こんにちは、理学療法士の赤羽です。 外来などリハビリテーションをするにあたって、膝痛を訴える症例に出会う機会は少なくありません。 膝痛に限らずですが、必ずしも膝痛を訴える患者さんの原因が「膝そのもの」にあるとは限りません…
臨床推論・評価リハビリ評価の流れテンプレート｜新人PT/OTが20分で結果を出す臨床思考
「評価から介入まで、いつも時間がかかりすぎる…」 「仮説検証がうまく回らず、効果的なアプローチが分からない…」 臨床現場で、こんな悩みを抱えていませんか？ この記事では、多忙な理学療法士・作業療法士の皆さんが、1セッショ…
動作分析・ADL「痛みの軽減がゴールじゃない？」慢性疼痛リハビリでADL・QOLを高めるための5ステップ思考法
理学療法士の赤羽です。 「痛みを軽減することが第一目標ではない」 慢性疼痛診療ガイドラインにこう示されているのをご存知でしょうか？ もちろん痛みのコントロールは重要ですが、私たち理学療法士・作業療法士の本当の役割は、患者…
動作分析・ADL【作業療法士解説】もう迷わない！トイレ動作の細分化評価20ステップと疾患別アプローチ
「もしトイレに一人で行けなくなったら、施設に入らないといけないかも…」 臨床現場で、患者さんやそのご家族から、このような不安を打ち明けられた経験はありませんか？ トイレ動作は、高齢者が尊厳を保ち、在宅生活を継続する上で最…
動作分析・ADLCOPDのトイレ動作、どう支援する？息切れさせない評価・アプローチ・環境設定
こんにちは、作業療法士の内山です。 今回は、患者さんのQOLに直結するものの、アプローチに悩むことが多い「呼吸器疾患患者さんのトイレ動作支援」に焦点を当てます。息切れを最小限に抑え、安全なADL自立を目指すための評価とア…
動作分析・ADL社会復帰を支える！脊髄損傷のトイレ動作支援 – 評価・移乗・排泄管理のポイント
こんにちは、作業療法士の内山です。 今回は、患者さんのQOLと社会復帰に直結する極めて重要なテーマ、「脊髄損傷患者さんのトイレ動作支援」に焦点を当てます。損傷レベル別の評価から具体的なアプローチ、排泄管理までを体系的に解…
動作分析・ADL痛みを減らし自立へ導く！関節リウマチのトイレ動作支援 – 評価・アプローチ・環境設定
こんにちは、作業療法士の内山です。 今回は、痛みの管理と機能維持のバランスが特に重要な「関節リウマチ患者さんのトイレ動作支援」に焦点を当て、関節保護の原則を軸とした評価とアプローチを体系的に解説します。 関節リウマチの基…
臨床推論・評価明日から臨床が変わる！ 片麻痺のトイレ動作支援｜評価・アプローチ・環境設定のポイント
こんにちは、作業療法士の内山です。 今回は、脳卒中リハビリで最も重要なADLの一つ「片麻痺患者さんのトイレ動作支援」に焦点を当て、評価からアプローチ、家族指導まで、明日からの臨床に活かせる知識を体系的に解説します。 片麻…
動作分析・ADL明日から臨床で使える！パーキンソン病のトイレ動作支援 – すくみ足・転倒を防ぐ具体的アプローチ法
こんにちは、作業療法士の内山です。 今回は、多くの療法士が関わる疾患別アプローチとして「パーキンソン病患者さんのトイレ動作支援」に焦点を当て、明日からの臨床に活かせる評価とアプローチ法を詳しく解説します。 パーキンソン病…
動作分析・ADL感染対策とリハビリを両立させる具体策｜デイサービスの利用者減からV字回復した事例も紹介
皆さんこんにちは！作業療法士の内山です。 コロナ禍を経験し、感染症対策は日常業務の一部となりましたね。しかし、「感染対策を徹底すると、リハビリ内容が制限されてしまう…」と悩んでいませんか？ この記事では、多くのデイサ…
動作分析・ADLなぜ、その「しびれ」は改善しない？ L5神経根症＋末梢神経障害の症例から学ぶ臨床推論とアプローチ
はじめに：その「しびれ」、原因は一つではないかもしれません 先生の臨床現場でも、「しびれや痛み」の訴えは最もよく出会う症状の一つではないでしょうか。しかし、その原因は教科書通りにはいかず、単純な神経だけの問題で片付けられ…
動作分析・ADLトイレ動作支援が変わる！ 最新テクノロジー活用術｜排泄予測から移乗支援まで徹底解説
皆さんこんにちは。作業療法士の内山です。今回はテクノロジーを活用したトイレ動作支援に焦点を当てて考えていきたいと思います。よろしくお願いします。 テクノロジーがトイレ動作を変える！介護現場の最新動向 近年、介護テクノロジ…
疾患別アプローチ【理学療法士・作業療法士向け】鼠径部痛の臨床推論：症例から学ぶ鑑別評価、アプローチ、効果判定
疼痛について解説するシリーズの第26回目となります。 理学療法士・作業療法士として運動器疾患のリハビリに携わる中で、「鼠径部の痛み」は比較的遭遇する機会の多い症状です。しかし、その原因は多岐にわたり、骨・関節・筋・神経・…
動作分析・ADL【作業療法士の臨床思考】普通はスルーする？ スプーン自助具に隠された観察力と開発プロセス
みなさんこんにちは。作業療法士の仲田です。 今回は、臨床でスプーンの自助具を利用者さんに提供したきっかけ、そこまでに至る考え方を理学療法士・作業療法士の皆さんにお伝えできればと思います。 これは、療法士活性化委員会のスタ…
セルフエクササイズ【事例で学ぶ】送迎時の動作・環境評価から個別機能訓練計画への反映まで
皆さんこんにちは。作業療法士の内山です。今回は「送迎時間を活用したリハビリテーション」に焦点を当てて考えていきたいと思います。よろしくお願いします。 送迎時間をリハビリとして活用する意義とは？ 送迎時間は、利用者さんの実…
臨床推論・評価臨床の悩みの解決法
毎週月曜日は一年前にリハコヤでライブ配信されたものの一部を文章でお届けします。 本日は臨床の悩みの解決法ついてお伝えします。 講習会を開催すると受講生からよく聞かれる悩みが「引き…
セルフエクササイズデイサービスを成功に導く、コンセプトという羅針盤 〜デイサービスにおける療法士の役割〜
皆さんこんにちは。作業療法士の内山です。今回は、デイサービスの営業、特にコンセプトの重要性について深く掘り下げて考えていきたいと思います。理学療法士、作業療法士の皆様にとって、日々の業務に役立つ情報となれば幸いです。…
