肋間筋の働きと臨床アプローチ｜理学療法士・作業療法士が理解すべき胸郭運動の評価とリハ戦略
呼吸・姿勢・胸郭可動性を左右する「肋間筋」。本稿では基本解剖→評価→機能低下の影響→アプローチを、PT/OT向けに臨床直結で整理しました。 こんにちは、理学療法士の内川です。 「肋間筋って呼吸筋だけど、具体的にどんな動き…
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ADLデイサービスの認知症ケア、OTはどう介入する？ ADL課題の評価とアプローチ
デイサービスの現場で働くと、認知症の方の「見当識障害」「記憶障害」「排泄の混乱」など、多くの課題に直面します。作業療法士（OT）の視点を取り入れることで、こうした課題を整理し、本人・家族双方の安心につなげることができます…
考え方「局所評価 vs 全体評価」どっちが正しい？ 評価は“診断”ではなく“変化を創る”ための仮説検証
こんにちは、理学療法士の大塚です。 先日セミナー中に、受講生からこんな質問を受けました。 「職場の先輩方は、局所の評価をしてから介入してほしいと言います。でも他の先生は、“全体から見て”と言います。どちらが正しいんでしょ…
評価足部アプローチの“次の一手”。「支え」から「センサー」へ視点を変えるだけで頭部・体幹の安定が変わる理由
みなさんこんにちは。理学療法士の土田です。 日々臨床を行う上で、このような悩みを持ったことはありませんか？ こんな悩みはありませんか？ 「足関節ってどんな役割があるの？」 「足関節の可動性はあるのに、立位のアライメントが…
ADL【認知症のトイレ支援】療法士が知るべき原因別アプローチ｜環境調整と声かけの工夫
「さっきトイレに行ったばかりなのに、また『トイレはどこ？』と聞かれて…」 「夜中に部屋の中をウロウロして、トイレを探している姿を見ると切なくなる」 認知症の方を介護されているご家族から、こうした悩みをよく伺い…
ADLなぜ病院は現金のみ？ と聞かれた時の模範解答｜キャッシュレス非対応の3つの理由を徹底解説
「先生、なんでこの病院は現金しか使えないんですか？」…リハビリの合間や会計の際に、患者さんからふと投げかけられるこの素朴な質問。あなたなら、どう答えますか？ 今回は、「病院の支払いが現金のみ」である理由について、私たち医…
触診全身状態に合わせる時、どう見極める？ ポジショニングのリスク管理と判断基準を徹底解説
毎日のケアやリハビリにあたる中で「あの患者さん、そろそろ動かしても大丈夫かな？」「今日のリハビリで、急に病状が悪化しないかな？」と判断に迷うことはありませんか？ リハビリ職も看護師も目指すのは「安全」と「活動」の両立です…
セルフエクササイズ腰痛・姿勢改善の鍵は骨盤底筋にあり！評価とアプローチ法を徹底解説
こんにちは、理学療法士の内川です。 臨床でこんな悩みに直面していませんか？ なかなか改善しない腰痛 不安定な姿勢や歩行 呼吸が浅い患者さんが多い その背景に、実は“骨盤底筋”が深く関わっているかもしれません。 「骨盤底筋…
セルフエクササイズ膝関節筋を攻略！伸展時の痛み・ツッパリ感を解消する評価とアプローチ法｜理学療法士・作業療法士向け
こんにちは、理学療法士の内川です。 先生は、臨床でこんなお悩みに直面したことはありませんか？ 「膝の伸展終末で、原因不明のツッパリ感を訴える患者さんがいる…」 「膝の前方に違和感があると言うが、滑膜の硬さなのだろうか？」…
ADL病院の待ち時間が長い本当の理由とは？ 作業療法士が教える医療現場の実情
みなさんこんにちは。作業療法士の仲田です。今回は、病院の診察までの待ち時間が長い理由について、医療現場の実情をお伝えしていきます。患者さんやご家族から「なぜこんなに待たされるの?」と質問されたことはありませんか?この疑問…
生理学明日から臨床が変わる！ 運動処方のポイント RPE・HRRから二重課題まで徹底解説
こんにちは、理学療法士の大塚です。 臨床現場で患者さんの「息が切れてしまって、この運動はきつい」「どれくらいの強さでやればいいの？」といった訴えや、具体的なアセスメント、対応に悩んだ経験はありませんか？ 今回は、すべての…
ADLリハビリ効果が変わる！目的別ポジショニング実践法｜算定の疑問も解決
患者さんの姿勢を整える「ポジショニング」。日々の臨床で当たり前に行っているこのケアですが、「なぜポジショニングを行うのか？」と改めて問われたら、明確に答えられますか？ 「安楽のため？」 「褥瘡予防のため？」 もちろんそれ…
セルフエクササイズ長母指屈筋（FPL）の解剖・作用から評価（MMT・触診）、臨床アプローチまで徹底解説
こんにちは、理学療法士の内川です。 「母指の動きの中で、どこまでが長母指屈筋の役割？」 「短母指屈筋との違いがよく分からない…」 「腱断裂や母指の動きに制限がある患者さん、どう評価すればいい？」 こんな疑問を持ったことは…
ADLその人らしさが輝く瞬間 〜趣味と特技で紡ぐ生きがいの物語〜
「最近、提供している活動がマンネリ化しているかも…」 こんにちは、作業療法士の内山です。今回は、利用者さんの「趣味・特技」を活かした生きがい支援について、明日から臨床で使える具体的なヒントを交えて考えていきたいと思います…
ADL「痛みの軽減がゴールじゃない？」慢性疼痛リハビリでADL・QOLを高めるための5ステップ思考法
理学療法士の赤羽です。 「痛みを軽減することが第一目標ではない」 慢性疼痛診療ガイドラインにこう示されているのをご存知でしょうか？ もちろん痛みのコントロールは重要ですが、私たち理学療法士・作業療法士の本当の役割は、患者…
生理学臨床で差がつく体温調節の知識｜発熱・低体温のメカニズムから臨床応用まで
こんにちは、理学療法士の大塚です。 臨床現場で患者さんの「熱っぽい」「寒い」といった訴えや、バイタルサインの変動に、どのようにアセスメントし、対応するか悩んだ経験はありませんか？ 今回は、すべての臨床家が知っておくべき基…
セルフエクササイズ長母趾伸筋の機能解剖と臨床評価｜理学療法士が教える触診・MMT・歩行への影響
こんにちは、理学療法士の内川です。 臨床でこんな疑問を感じたことはありませんか？ ✓ 母趾の伸展って、歩行のどの場面で重要なの？ ✓ 長母趾伸筋と短母趾伸筋、臨床での違いは？ ✓ 母趾の背屈が弱いと、足関節や歩行にどんな…
ADL環境要因と安全管理 ― 暑熱・寒冷・高地、疾患併存時の注意
こんにちは、理学療法士の大塚です。 臨床現場で日々向き合う「 」。なぜ起きるのか、どうすれば回復を促せるのか、自信を持って説明できますか？ この記事では、理学療法士・作業療法士が知っておくべき「 」を、生理学の原理原則か…
ADL利用者の文化的背景を活かしたプログラム設計 〜その人の人生に寄り添うケアの真髄〜
皆さんこんにちは。作業療法士の内山です。 今回は、利用者の文化的背景を活かしたプログラム設計に焦点を当てて考えていきたいと思います。私たちが支援している利用者さんは、それぞれ異なる時代を生き、様々な職業に従事し、多様な価…
セルフエクササイズPT・OTが知るべき中枢・末梢性疲労のメカニズムと回復のためのアプローチ
こんにちは、理学療法士の大塚です。 臨床現場で日々向き合う「患者さんの疲労」。なぜ起きるのか、どうすれば回復を促せるのか、自信を持って説明できますか？ この記事では、理学療法士・作業療法士が知っておくべき「疲労のメカニズ…
悩める療法士のためのオンラインコミュニティ「リハコヤ」
