肘外側痛の正体は腕橈関節？ 荷重時痛を見抜く解剖・機能と評価法
この記事の結論（3行まとめ） 腕橈関節は「屈伸＋回旋」に加え、伸展位における「荷重伝達」の大部分を担う。 肘伸展位での軸圧負荷の約60%（57%程度）が腕橈関節にかかるという報告があり、プッシュ動作痛の要因となりやすい。…
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セルフエクササイズ
動作分析・ADLトイレ動作訓練が劇的に変わる！「7つの段階」と成功体験を設計する技術
この記事の結論（要約） トイレ動作を「7つの段階」に分解し、難易度を調整することで失敗を防ぎます。 「ジャストライトチャレンジ（ちょうど良い難易度）」の設定が、利用者さんの自信を回復させます。 適切な環境調整とフィードバ…
触診・解剖・生理外側縦アーチについて
毎週月曜日は一年前にリハコヤでライブ配信されたものの一部を文章でお届けします。 本日は、外側縦アーチについてお伝えしていきます。 みなさんは、臨床で外側縦アーチに注目していますか…
臨床推論・評価その痛み、原因の組織探しで終わっていませんか？ 若手療法士のための「臨床推論」入門
この記事の結論（30秒で読める要約） 臨床推論は経路検索アプリと同じ。「現在地（評価）」と「目的地（HOPE）」の入力が必須。 「機能改善」はあくまで手段。法律上の定義である「能力（生活での実施）」をゴールにする。 迷わ…
セルフエクササイズ腕尺関節の解剖と運動学｜肘関節の屈伸制限・痛みの評価ポイント
こんにちは、理学療法士の内川です。 「肘の屈伸制限が強いけど、どこを見ればいいの？」 「肘関節の安定性って、結局どこで決まる？」 「投球やプッシュ動作で”引っかかる感じ”が出る理由がわからない…」…
動作分析・ADL地域包括ケアで輝くデイサービスOTの役割｜生活を支える3つの武器と実践事例
皆さんこんにちは。作業療法士の内山です。今回は、地域包括ケアシステムが深化を続ける中で求められる「デイサービス作業療法士の役割」に焦点を当てて考えていきたいと思います。よろしくお願いします。 この記事の要約・結論 204…
臨床推論・評価「可動域もあり、筋力もある。でも歩けない」 〜数学的思考で紐解く基本的な臨床推論の型〜
理学療法士の大塚です。 突然ですが、あなたは臨床でこんな悩みを抱えていませんか？ 「可動域は改善したのに、動作が変わらない」 「筋力はついたはずなのに、バランスが良くならない」 「『疾患じゃなくてその人を見るんだよ』と言…
動作分析・ADLポジショニングに迷わない！ PTのための「聴診」8点法とフィジカルアセスメント
この記事の要点（30秒で読めます） ポジショニング決定の鍵は、視診・触診・打診・聴診を統合したフィジカルアセスメントにある。 効率的な聴診には「8点法」を用い、特にトラブルの多いS6（肩甲骨間）とS10（肺底）を重点的に…
セルフエクササイズ肘関節はただの蝶番関節と思っていませんか？ ３つの関節から考える肘関節の評価と機能解剖
こんにちは、理学療法士の内川です。 「肘関節って、屈伸するだけの関節ですよね？」 「肩や手関節ほど重要視されないけど、評価は必要？」 「肘の痛みが、なぜ肩や手の動きに影響するの？」 新人の頃は、肘関節を“通過点”のように…
動作分析・ADL尖足はなぜ戻るのか？ 運動連鎖から読み解く「23時間の空白」とアプローチ
この記事の要点（30秒で読めます） 尖足は可動域制限（短縮・拘縮）だけでなく、「運動選択の偏り」も大きく関与している。 リハビリ以外の「23時間の空白」における環境（股関節・膝関節の条件）が、翌日の足部状態を左右する。 …
セルフエクササイズ肩甲胸郭関節はなぜ最重要か？ 解剖・運動・筋機能を徹底解説！！
この記事の要点 肩甲胸郭関節は骨結合ではなく「筋によって作られた機能的関節」である 肩甲上腕リズムの破綻は、インピンジメントや腱板障害の重要なリスク因子となりうる 評価では「静止画（位置）」だけでなく「動画（運動中の筋バ…
動作分析・ADLデイサービスで「健康寿命」をどう延ばす？ OTが実践する4つの戦略と症例
この記事の結論（3行まとめ） 健康寿命延伸には「身体・認知・社会参加・生活習慣管理」の4方向からのアプローチが必須である 単なる訓練ではなく「役割活動」を通じた成功体験が、利用者の意欲と機能向上を引き出す PDCAによる…
動作分析・ADL臨床推論が変わる！リハビリ「問診」10の鉄則 〜痛みを基礎から徹底的に学ぶ〜
この記事の結論（3行まとめ） 問診は情報収集だけでなく、リスク評価と臨床推論の「仮説形成」を行う重要プロセスである 「HOPE・安全性・痛みの性質・機械的反応・心理的因子」の5つの視点で情報を整理する 適切な問診フレーム…
臨床推論・評価整形外科テストについて
毎週月曜日は一年前にリハコヤでライブ配信されたものの一部を文章でお届けします。 本日は、整形外科テストについてお伝えしていきます。 整形外科テストとは？  …
動作分析・ADLなぜ「2時間」なのか？褥瘡発生の生理学的メカニズム｜虚血再灌流障害と4つの段階
以前の記事では、70mmHgの謎や30度側臥位といった「ポジショニングの実践」について解説しました。まだお読みでない方は、まずはこちらから基礎知識をご確認ください。 ▼あわせて読みたい：ポジショニングの実践編 「この体位…
セルフエクササイズ股関節・膝痛の鍵！大腿筋膜張筋の評価とアプローチ【解剖から臨床まで】
この記事の結論（30秒で把握） 大腿筋膜張筋（TFL）は股関節・膝関節の双方に影響する「二関節筋的」な役割を持つ重要筋。 評価はASIS外下方の触診に加え、MMTやOber Testによる短縮・伸張性の確認が必須。 臨床…
動作分析・ADL片麻痺のズボン上げ下げ｜片手で自立する4つのコツと段階的訓練法【OTが解説！！】
この記事のポイント（結論） 訓練は安全な「座位」から開始し、動作習得後に立位へ移行する 健側の手で「ズボンの両側を同時に持つ」技術が片手操作の鍵 麻痺側の足や壁・手すり等の環境を「補助手」としてフル活用する こんにちは、…
セルフエクササイズ胸鎖関節の解剖と運動学｜新人セラピストが知っておくべき可動域と触診のコツ
こんにちは、理学療法士の内川です。 「胸鎖関節って、どこにある関節か即答できますか？」 「肩の痛みなのに、なぜ胸の近くの関節を見る必要があるの？」 「鎖骨の動きが悪いと言われても、評価や介入のイメージが湧かない…」 新人…
疾患別アプローチ「反ると痛い」その腰痛、腰椎だけ見ていませんか？ 〜上殿皮神経と胸郭の運動連鎖〜
こんにちは、理学療法士の赤羽です。 前回までのコラムでは、痛みの定義やBPSモデル（生物心理社会モデル）、そして痛みの「多面性」について理論的な部分をお話ししてきました。 今回はその理論を臨床に落とし込むための「症例検討…
臨床推論・評価姿勢観察について
毎週月曜日は一年前にリハコヤでライブ配信されたものの一部を文章でお届けします。 本日は、姿勢観察についてお伝えしていきます。 矢状面にて姿勢を評価する際、一般的には耳垂−肩峰−大…
