相談しやすい職場づくり:心理的安全性の重要性〜学生指導の悩みと乗り越え方〜

こんにちは、理学療法士の嵩里です。今回は相談しやすい雰囲気の作り方についてお話ししたいと思います。

新人時代の経験

新人の頃、患者さんのADL向上を目指したリハビリプログラムを作成する際に、先輩に質問することが怖かったのを覚えています。少しでも間違ったことを聞くと、自分の能力を疑われそうで、一人で悩んでしまうことが何度もありました。

指導する立場になり、その時の自分の気持ちを思い出すと、後輩たちが同じような思いをしているのではないかと感じます。

後輩が相談しにくい状況の例として、以下のような場面が考えられます。皆さんも一度は経験があるのではないでしょうか？

このような状況では、後輩は自分の意見を言えなかったり、困っていることを一人で抱え込んでしまったりします。このような状況を、心理的安全性が低い環境であるといえます。

心理的安全性とは、組織のなかで不安を感じずに自分の意見や気持ちを積極的に発言できる状態のことです。チームの生産性・パフォーマンスを高める重要な要素でもあります。

心理的安全性が低くなる原因には、スタッフが抱えている以下の4つの不安が背景にあると言われています。後輩が前述した相談しにくい状況に当てはまるのではないでしょうか？

心理的安全性を満たすには、以下の4つを達成する必要があると言われています。

具体的な例としては：

後輩の担当患者さんについて、設定したゴールに対する進捗を確認する。
自身の考察をもとにプログラムを立案してもらう。アプローチの何処が良かったか、また改善案を伝える。「先輩がこうしろと言ったからこのアプローチを行っている」という固定観念のスタッフも時々います。

【症例検討に向けて資料作成を始めたが進捗を伝えてこなかった後輩:眩暈のある患者さんについて】

後輩とのやり取りの中で下記の点を意識するようにしたところ、後輩から相談や報告を伝えてくるようになりました。実際のやり取りを紹介します。

私: 発表資料はどこまで進んでる？

後輩: 考察が上手くまとめられなくて、あまり進んでないです。

私: ここまでは良いと思うよ。ここからは頸部の動きとか眼球運動についても考察してみたらどう？参考書だとこの本に書いてあったよ。

(後日)

後輩: この間教えもらった参考書の箇所で、だいぶ考察と資料作成は進みました！今度は資料の文章で分かりにくい箇所がないか見てもらっても良いですか？あと新しく考察を付け加えてみたんですけど、どう思います？

私: 文章は分かりやすくなって良いと思うよ！新しい考察は前回の内容と少しズレる気がするけど、自分としてはどこを1番伝えたい？

後輩: 確かにそうですね。自分としては眼球運動を1番伝えたいので、そこを中心にまとめてみます！