デイサービスで「健康寿命」をどう延ばす？ OTが実践する4つの戦略と症例
この記事の結論（3行まとめ） 健康寿命延伸には「身体・認知・社会参加・生活習慣管理」の4方向からのアプローチが必須である 単なる訓練ではなく「役割活動」を通じた成功体験が、利用者の意欲と機能向上を引き出す PDCAによる…
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ADLなぜ「2時間」なのか？褥瘡発生の生理学的メカニズム｜虚血再灌流障害と4つの段階
以前の記事では、70mmHgの謎や30度側臥位といった「ポジショニングの実践」について解説しました。まだお読みでない方は、まずはこちらから基礎知識をご確認ください。 ▼あわせて読みたい：ポジショニングの実践編 「この体位…
ADL片麻痺のズボン上げ下げ｜片手で自立する4つのコツと段階的訓練法【OTが解説！！】
この記事のポイント（結論） 訓練は安全な「座位」から開始し、動作習得後に立位へ移行する 健側の手で「ズボンの両側を同時に持つ」技術が片手操作の鍵 麻痺側の足や壁・手すり等の環境を「補助手」としてフル活用する こんにちは、…
ADL科学的視点でつくる「通いたくなる」デイサービス 〜自己決定理論と3つの工夫〜
皆さんこんにちは。作業療法士の内山です。 今回は、利用者さんから「通うのが楽しみ！」と言っていただけるデイサービス作りの工夫について、作業療法と行動科学の視点を交えて考えていきたいと思います。よろしくお願いします。 「楽…
ADL認知症の排泄トラブル「仕方ない」で諦めてないですか？ 評価ミス3選とアセスメントの鉄則
「認知症だから仕方ない」 「失禁が増えたのは症状の進行だろう」 そう結論づけてしまう前に、私たちは本当に適切なアセスメントを行っているでしょうか。 こんにちは、作業療法士の内山です。 排泄トラブルは「認知機能の低下」だけ…
ADL【症例解説】「局所の評価」だけで止まっていませんか？ 〜７つの段階で見る症状の原因〜
こんにちは、理学療法士の大塚です。 先日、セミナー中に受講生の方と一緒に行った「症例検討」。 僕たち療法士が臨床で悩みやすい「局所の問題（痛み・硬さ）」を、どうやって「その人の生活（HOPE）」と結びつけて解決するか？ …
ADL「夜間」の転倒はなぜ起きる？トイレ動作の評価項目5選とリスク管理の鉄則
「昼間のリハビリでは問題なかったのに、夜間に転倒してしまった」 このような報告を受けた経験はないでしょうか。 夜間のトイレ動作は、昼間の評価だけでは決して捉えきれない、特別なリスクを孕んでいます。 夜間トイレ動作は、筋力…
ADL【感覚評価】触覚・圧覚・温度覚の臨床ポイント｜ADLへの影響を解説！
みなさんこんにちは。作業療法士の仲田です。 今回は、リハビリの基礎でありながら奥が深い「五感（触覚編）」についてお伝えできればと思います。 先日開催したZoomナイトセミナー「OTしゃべり場」にて、参加者の皆さんとADL…
ADL【作業療法士の専門性】デイサービスでの社会参加支援「3つの成功事例」と段階的アプローチ
「デイサービスはリハビリだけの場ではない」──そう実感する瞬間があります。 閉じこもりがちだった方が、再び買い物や趣味活動に参加できるようになる。それは本人にとっても、家族にとっても大きな喜びです。 この記事では、実際の…
ADL呼吸の「なぜ」と「仕組み」を徹底解説 ～危機を乗り越える「3の法則」からメカニズム、改善策まで～
人間が生命を維持するために最も不可欠な機能、それが呼吸です。危機的な状況下での生存時間の目安を示す「3の法則」からも分かる通り、無呼吸状態ではわずか3分間で命を落とす危険があります。 この記事では、理学療法士・作業療法士…
ADL「日中は大丈夫」の落とし穴。夜間トイレ転倒リスクの完全評価ガイドと5領域チェックリスト
「昼間のリハビリでは問題なかったのに、夜間に転倒してしまった」 このような報告を受けた経験はないでしょうか。夜間のトイレ動作は、昼間の評価だけでは決して捉えきれない、特別なリスクを孕んでいます。 夜間トイレ動作は、筋力・…
ADLOT・PTが知っておきたい「体力」の正体｜持久力だけを上げても患者さんは変わらない？
みなさんこんにちは。作業療法士の仲田です。 臨床で先輩から「この患者さん、もう少し体力を上げておいて」と言われたとき、あなたは何をイメージしますか？ 多くの理学療法士・作業療法士が、なんとなく「有酸素運動＝持久力トレーニ…
ADL「ただの体操」じゃない！ADL（食事・更衣）に直結させる「ADL体操」プログラム12選と評価法
「体操って、本当にリハビリになるの？」 そう感じたことはありませんか？ デイサービスで日常的に行われている「体操」も、理学療法士(PT)・作業療法士(OT)の視点を取り入れれば、ADL（食事・更衣・排泄・入浴など）に直結…
ADL脳卒中片麻痺のトイレ動作評価「5つの観察ポイント」｜”歩行安定＝自立”と判断する臨床リスク
「平行棒内で歩けるようになったから、トイレも大丈夫」 そう判断してしまっていませんか。脳卒中後のトイレ動作には、「動作の一瞬に潜むリスク」が隠されています。歩行訓練での安定性や、ベッドサイドでのADL評価だけでトイレ動作…
ADLSTEFの点数をADLに活かす臨床的活用法｜作業療法士が解説
みなさんこんにちは。作業療法士の仲田です。 今回は、STEF(簡易上肢機能検査)の臨床的な活用方法についてお伝えします。「検査はできるけど、この結果をどうADL評価に活かせばいいの?」そんな疑問を持つセラピストの方は多い…
ADLデイサービスの認知症ケア、OTはどう介入する？ ADL課題の評価とアプローチ
デイサービスの現場で働くと、認知症の方の「見当識障害」「記憶障害」「排泄の混乱」など、多くの課題に直面します。作業療法士（OT）の視点を取り入れることで、こうした課題を整理し、本人・家族双方の安心につなげることができます…
ADL【認知症のトイレ支援】療法士が知るべき原因別アプローチ｜環境調整と声かけの工夫
「さっきトイレに行ったばかりなのに、また『トイレはどこ？』と聞かれて…」 「夜中に部屋の中をウロウロして、トイレを探している姿を見ると切なくなる」 認知症の方を介護されているご家族から、こうした悩みをよく伺い…
ADLなぜ病院は現金のみ？ と聞かれた時の模範解答｜キャッシュレス非対応の3つの理由を徹底解説
「先生、なんでこの病院は現金しか使えないんですか？」…リハビリの合間や会計の際に、患者さんからふと投げかけられるこの素朴な質問。あなたなら、どう答えますか？ 今回は、「病院の支払いが現金のみ」である理由について、私たち医…
ADL【作業療法士向け】デイサービスで結果を出す！役割・評価・実践事例
「運動機能が落ちてきた」「認知症で混乱してしまう」「社会とのつながりが欲しい」…デイサービスの現場では、利用者さん一人ひとりの多様な課題に直面します。 私たち作業療法士（OT）に求められるのは、単なる機能訓練だけではあり…
ADL【PT/OT向け】高齢者の機能を改善する！ トイレの立ち上がり訓練メニュー10選
「便座から立ち上がるのが辛くて、最近トイレに行くのが億劫で…」 臨床現場で、高齢の患者さんからこのような相談を受けることは少なくありません。トイレ動作の中でも特に「立ち上がり」は、一般的な椅子より低い便座から体を持ち上げ…
