肘外側痛の正体は腕橈関節? 荷重時痛を見抜く解剖・機能と評価法
この記事の結論(3行まとめ) 腕橈関節は「屈伸+回旋」に加え、伸展位における「荷重伝達」の大部分を担う。 肘伸展位での軸圧負荷の約60%(57%程度)が腕橈関節にかかるという報告があり、プッシュ動作痛の要因となりやすい。…
セルフエクササイズこの記事の結論(3行まとめ) 腕橈関節は「屈伸+回旋」に加え、伸展位における「荷重伝達」の大部分を担う。 肘伸展位での軸圧負荷の約60%(57%程度)が腕橈関節にかかるという報告があり、プッシュ動作痛の要因となりやすい。…
セルフエクササイズこんにちは、理学療法士の内川です。 「肘の屈伸制限が強いけど、どこを見ればいいの?」 「肘関節の安定性って、結局どこで決まる?」 「投球やプッシュ動作で”引っかかる感じ”が出る理由がわからない…」…
ADLこの記事の要点(30秒で読めます) ポジショニング決定の鍵は、視診・触診・打診・聴診を統合したフィジカルアセスメントにある。 効率的な聴診には「8点法」を用い、特にトラブルの多いS6(肩甲骨間)とS10(肺底)を重点的に…
セルフエクササイズこんにちは、理学療法士の内川です。 「肘関節って、屈伸するだけの関節ですよね?」 「肩や手関節ほど重要視されないけど、評価は必要?」 「肘の痛みが、なぜ肩や手の動きに影響するの?」 新人の頃は、肘関節を“通過点”のように…
セルフエクササイズこの記事の要点 肩甲胸郭関節は骨結合ではなく「筋によって作られた機能的関節」である 肩甲上腕リズムの破綻は、インピンジメントや腱板障害の重要なリスク因子となりうる 評価では「静止画(位置)」だけでなく「動画(運動中の筋バ…
セルフエクササイズこの記事の結論(30秒で把握) 大腿筋膜張筋(TFL)は股関節・膝関節の双方に影響する「二関節筋的」な役割を持つ重要筋。 評価はASIS外下方の触診に加え、MMTやOber Testによる短縮・伸張性の確認が必須。 臨床…
セルフエクササイズこんにちは、理学療法士の内川です。 「胸鎖関節って、どこにある関節か即答できますか?」 「肩の痛みなのに、なぜ胸の近くの関節を見る必要があるの?」 「鎖骨の動きが悪いと言われても、評価や介入のイメージが湧かない…」 新人…
セルフエクササイズこんにちは、理学療法士の内川です。 「肩鎖関節って小さい関節だし、正直あまり意識していない…」 「鎖骨の動きは見ているけど、肩鎖関節単体で評価したことはない…」 「肩の痛み=肩甲上腕関節の問題だと思ってしまう…」 新人の…
セルフエクササイズこんにちは、理学療法士の内川です。 皆さんは、「肩関節=肩甲上腕関節」と捉えて評価していませんか? 新人の頃ほど、 肩を上げる=三角筋 痛い=腱板が悪い 可動域が狭い=硬い と、動きと筋肉を単純に結びつけてしまいがちです…
痛みこんにちは、理学療法士の赤羽です。 外来などリハビリテーションをするにあたって、膝痛を訴える症例に出会う機会は少なくありません。 膝痛に限らずですが、必ずしも膝痛を訴える患者さんの原因が「膝そのもの」にあるとは限りません…
セルフエクササイズこんにちは、理学療法士の内川です。 「肩関節って自由度が高いって言うけど、結局どこが動いているの?」 「肩が痛い患者さんを前にして、骨・関節・筋のどこから考えればいいか迷う…」 「回旋筋腱板や三角筋は分かるけど、関節とし…
セルフエクササイズこんにちは、理学療法士の内川です。 「虫様筋ってどんな動きをする筋?」 「掌側骨間筋や背側骨間筋とどう違うの?」 「MMTやリハビリで意識する場面が少ないけど、本当に重要なの?」 虫様筋は、見た目の通り“細くて小さな筋”…
セルフエクササイズこんにちは、理学療法士の内川です。 「脊柱起立筋ってざっくりとしたイメージしかない…」 「最長筋と腸肋筋、多裂筋の違いは何?」 「腰痛の患者さんで“脊柱起立筋の過緊張”と言われても、どこを触ればいいか分からない…」 この…
セルフエクササイズ「肩の可動は出したはずなのに、外転で前方につっかえる感じが残る…」 「徒手で軽くなっても、日常のリーチや更衣にうまく転移しない…」 臨床で、こんな経験はありませんか? この記事では、関節包内運動(ロール/スライド/スピン…
セルフエクササイズこんにちは、理学療法士の赤羽です。 外来リハビリでよく遭遇する「足関節背屈制限」。歩行やしゃがみ動作だけでなく、階段昇降やスクワットにも直結するため、ADLやスポーツ動作に大きな影響を与えます。 例えば「しゃがめない」と…
考え方こんにちは、理学療法士の赤羽です。 圧迫骨折後の慢性期に腰背部痛が続く患者さんは、骨癒合が進んでいるにもかかわらず痛みが残存し、「まだ治っていないのでは」という不安を抱えることがあります。日常生活や仕事に支障をきたしてい…
セルフエクササイズこんにちは、理学療法士の内川です。 臨床でこんな悩みを抱えていませんか? 「頸部痛や頭痛の評価で、板状筋ってどこまで意識すればいいの?」 「頭部前方位姿勢(FHP)の患者さん、どこをアプローチしたらいいか迷う…」 「後頭…
セルフエクササイズ呼吸・姿勢・胸郭可動性を左右する「肋間筋」。本稿では基本解剖→評価→機能低下の影響→アプローチを、PT/OT向けに臨床直結で整理しました。 こんにちは、理学療法士の内川です。 「肋間筋って呼吸筋だけど、具体的にどんな動き…
触診毎日のケアやリハビリにあたる中で「あの患者さん、そろそろ動かしても大丈夫かな?」「今日のリハビリで、急に病状が悪化しないかな?」と判断に迷うことはありませんか? リハビリ職も看護師も目指すのは「安全」と「活動」の両立です…
セルフエクササイズこんにちは、理学療法士の内川です。 臨床でこんな悩みに直面していませんか? なかなか改善しない腰痛 不安定な姿勢や歩行 呼吸が浅い患者さんが多い その背景に、実は“骨盤底筋”が深く関わっているかもしれません。 「骨盤底筋…