慢性腰痛の臨床推論|評価とアプローチの具体例―侵害受容性と痛覚変調性、心理社会的要因の整理―
「この患者さんの腰痛、なかなか良くならない…」 臨床でそう感じている理学療法士・作業療法士の先生へ。 この記事では、一件の症例報告を通じて、複雑な慢性腰痛をどのように評価し、アプローチしていくべきか、その思考プロセスを具…
「この患者さんの腰痛、なかなか良くならない…」 臨床でそう感じている理学療法士・作業療法士の先生へ。 この記事では、一件の症例報告を通じて、複雑な慢性腰痛をどのように評価し、アプローチしていくべきか、その思考プロセスを具…
こんにちは、理学療法士の内川です。 臨床現場で、こんな疑問や悩みを感じたことはありませんか? 「鎖骨下筋って、解剖学の教科書で見たきりかも…」 「小さい筋肉だけど、臨床でどんな意味があるの?」 「肩や胸郭の安定に関わるっ…
こんにちは、作業療法士の内山です。 今回は、多くの療法士が関わる疾患別アプローチとして「パーキンソン病患者さんのトイレ動作支援」に焦点を当て、明日からの臨床に活かせる評価とアプローチ法を詳しく解説します。 パーキンソン病…
理学療法士・作業療法士の皆さんは、患者さんからこのような悩みをよく聞きませんか? 「頸部の不安定性、具体的にどの筋肉が関わっているの?」 「ストレートネックや頸部痛の患者さん、何を評価すればいいか分からない…」 「深層に…
こんにちは。理学療法士の内川です。 今回は、股関節の安定において非常に重要な役割を果たす「深層外旋六筋(しんそうがいせんろっきん)」について、その解剖学的特性から評価、具体的なアプローチ方法に至るまで、詳細に解説します。…
こんにちは!理学療法士の内川です。 今回は、手関節の屈曲と橈側尺側偏位運動に関与する2つの代表的な筋肉 ― 橈側手根屈筋(とうそくしゅこんくっきん)と尺側手根屈筋(しゃくそくしゅこんくっきん)について掘り下げていきます。…
みなさんこんにちは。作業療法士の仲田です。 今回は、認知症を呈する患者さんに対する作業療法について、理学療法士・作業療法士の皆さんにお伝えできればと思います。 実際に先日、Zoomのナイトセミナー「OTのしゃべり場」で参…
こんにちは、理学療法士の内川です。 「内転筋群って種類が多くて、どれがどの動きに関与しているか分かりづらい…」 「恥骨筋って小さいけど、何か意味のある筋なの?」 「鼠径部や股関節の前内側の痛みって、もしかして恥骨筋が関係…
こんにちは!作業療法士の仲田です。 「担当している患者さんの意欲が低い気がする…」「リハビリに集中してもらえない…」と感じることはありませんか? 前回は「体力」の中でも特に身体的な要素について掘り下げましたが、今回は見落…
こんにちは、理学療法士の内川です。 「内転筋群の中でも“薄筋(はっきん)”ってどんな役割があるの?」 「鵞足炎(がそくえん)との関係は?どう評価すればいい?」 「内転筋と膝関節のつながりって、今まであまり意識してこなかっ…
こんにちは!理学療法士の内川です。 臨床で股関節に問題がある患者さんを担当する中で、 「大腿方形筋の具体的な役割って何だろう?」 「梨状筋や内外閉鎖筋など、他の股関節外旋筋との違いがよく分からない…」 「大腿方形筋の触診…
現場で認知症の方のトイレ動作支援に悩む理学療法士・作業療法士の皆さんへ。作業療法士の内山です。 今回は、認知症ケアの中でも特に重要な「認知症の進行段階に合わせたトイレ動作支援」に焦点を当て、軽度・中等度・重度の各ステージ…
こんにちは!作業療法士の仲田です。 臨床現場で、患者さんの「体力」について考える場面は多いですよね。でも、「体力が落ちているから、なんとかしないと…」と思っても、そもそも「体力」とは何を指すのか、具体的にどうアプローチす…
こんにちは、理学療法士の内川です。 臨床現場で、患者様の頚部痛や肩こり、腕のしびれなどに関わる中で、中斜角筋について以下のような疑問を持ったことはありませんか? 「中斜角筋って、具体的にどんな働きをするんだろう?」 「前…
こんにちは、理学療法士の内川です。 「前斜角筋の役割って何だろう?」 「肩こりや胸郭出口症候群と関係があるの?」 「臨床で前斜角筋を評価・アプローチするにはどうすればいいの?」 このような疑問をお持ちの理学療法士・作業療…
こんにちは、理学療法士の内川です。 「肘筋って聞いたことはあるけど、どんな役割をしているの?」 「上腕三頭筋とどう違うの?」 「肘の安定性にどれくらい関与しているのかがいまいちわからない…」 …
皆さんこんにちは。作業療法士の内山です。今回は「トイレ動作中の痛み」に焦点を当て、アセスメントから具体的なアプローチ法まで考えていきたいと思います。よろしくお願いします。 高齢者や疾患を抱える方にとって、痛みはトイレ動作…
こんにちは、理学療法士の赤羽です。疼痛について解説するシリーズ第19回目となります。 今回は、症例検討形式で臨床での考え方を勉強してみましょう。 腰痛は整形外科領域で最も多くみられる症状の一つであり、その原因は多岐にわた…
こんにちは、理学療法士の内川です。 「腕橈骨筋って、肘の屈曲に関与するけど、上腕二頭筋や上腕筋との違いは何だろう?」「触診のコツは?」 理学療法士・作業療法士の皆さん、このような疑問をお持ちではありませんか? 腕橈骨筋は…
こんにちは。作業療法士の内山です。今回は、性別差におけるトイレリハビリの導入について考えていきたいと思います。よろしくお願いします。 性差を考慮した介入の重要性 ト…