毎週月曜日は一年前にリハコヤでライブ配信されたものの一部を文章でお届けします。
呼吸は必ずみて欲しい
呼吸器疾患をお持ちでない方を担当する場合、「呼吸はみてません」って結構あると思います。例えば片麻痺の場合、呼吸筋も半分麻痺しています。そうなると呼吸が通常より苦しくなるのは当たり前ですよね。なのでどんな方にも呼吸を見てもらいたいと思います。
試しに片麻痺の方の胸郭を触って見てください。かなり硬い方が多いです。
呼吸の評価・介入をする前に
呼吸に介入する時のリスクの一つに「肋骨を骨折させてしまう」と言うことがあると思います。肋骨を骨折する主な原因の一つは「必要以上の圧を胸郭にかけていること」です。この必要以上に圧をかけないと言うのが呼吸に介入するために必要なことです。
必要になるのが手の柔軟さ
手が相手に触るときにトータルタッチ（手掌、手指など）で全てが相手に同じ圧で触れていることが重要です。指先だけに力が入ったり、手根部で押したりするとトータルタッチはできず必要以上に圧がかかった状態になります。
そのならないために必要なことが手の柔軟さです。
手を柔軟にするには？
手根骨を集めるように持ってみましょう。そしてそこをこすり合わせるように動かしてみましょう。これをやるだけでも手が柔らかくなって余計な力が入りにくくなります。
手の柔らかさには呼吸以外にも生かされる
手の柔らかさは呼吸の介入だけではなく、他の部位の触診、徒手療法、誘導の際のハンドリングにもすごく重要になってきます。
まとめ
呼吸リハビリに必要な準備について
- どんな方にも呼吸に対する介入は必要！
- 手が硬いと必要以上の力が入り骨折のリスクが高まる！
- 手の柔らかさは呼吸だけでなく触診・徒手療法・ハンドリングにも活かせる！
手の柔らかさは療法士にとって必須のスキルです。ぜひ自身の手のコンディショニングをしてみましょう！
オンラインコミュニティ『リハコヤ』では、毎週2回こう言った内容をライブ配信しています。興味がある方はぜひお越しください。
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リハビリで悩む療法士のためのオンラインコミュニティ「リハコヤ」
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