毎週月曜日は一年前にリハコヤでライブ配信されたものの一部を文章でお届けします。
糖尿病とは？
インスリンの分泌量が低下することによって血糖値が上昇した状態
- 空腹時血糖値 200以上
- Hba1c 5.5以上
＊2020年3月9日の時点です。
が糖尿病とされています。
糖とは？
糖は血液の中でも大きな物質です。そのため、末梢の血管に行くと血流を滞らせます。
その結果末梢の感覚障害が見られてきます。
→手袋靴下型の感覚障害
更に血流が阻害されると感覚障害だけでなく組織の壊死が進行し、重度の場合切断に繋ががります。
他にも末梢の血管である
- 腎臓：糖尿病性腎臓病
- 網膜：糖尿病性網膜症
にも障害が起きてきます。
糖尿病をお持ちの方への注意点
末梢の感覚について
末梢の感覚の評価をしてみましょう。
理由は末梢の感覚低下により、温度覚なども悪くなるため、低温やけどなどのリスクが高まります。
また一度損傷してしまうと、血流障害もあるので組織の回復が遅くなります。その結果、感染や切断のリスクにつながっていきます。
食事
カロリーだけでなく、糖質の量も気にしてみましょう。例えば、
同じ200キロカロリーだとしても、
- 白米で200キロカロリー
- お肉で200キロカロリー
では糖質の量が変わります。カロリーだけでなく糖質も意識してみましょう。
運動
食後2時間以内の運動することでインスリンの分泌を促し、糖の再吸収を促進されます。食後の運動をあわせて指導しましょう。
まとめ
糖尿病の注意点について
- 末梢の感覚障害に注意する
- カロリーだけでなく糖質にも注意する
- 運動の時間も意識する
オンラインコミュニティ『リハコヤ』では、毎週2回こう言った内容をライブ配信しています。興味がある方はぜひお越しください。
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リハビリで悩む療法士のためのオンラインコミュニティ「リハコヤ」
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