肩の動きで変わることって?肩のROM以外にもありますよ![療法士に必要なセルフエクササイズの考え方~その95~]

こんにちは! モーションアナライシスコース講師の吉田頌平です。

肩って、いろんなところが動きますよね。
上腕骨と肩甲骨、それに付随するローテータカフ筋や大胸筋、僧帽筋など…

実は、肩の動きって
「肩のROM」以外にも、影響するんです。

では、どんなことに影響してくるのでしょうか?

この記事で改めてご説明いたします。

 

肩の動きと呼吸はつながる(吸気)

まず、肩の動きは呼吸に関わります。

息を大きく吸う時には、
肩の筋肉でおなじみの僧帽筋が活性化します。

息を吸う時に肺がふくらむと思いますが、
肺の上のほうまで大きくふくらむように
僧帽筋(上の繊維)が鎖骨を持ち上げてくれます。

肩の動きがスムーズになると、僧帽筋(上の繊維)を効率よく使えるようになって
息も深く吸いやすくなるんです。

よく肩がうまく動かないひとの中には、
僧帽筋(上の繊維)が早くにガッチガチになることがありますよね。

 

肩の動きが及ぼす影響

僧帽筋(上の繊維)に力が入りやすくなり、
呼吸が浅い状態になると、肩がすくまった状態が長くなります。

すると、肩がまるまった姿勢がつづくようになります。

こうなると、姿勢やバランスにも影響してきそうですね。

誤嚥リスクは?

肩が丸くなってくると、実は…

嚥下にも影響します。

嚥下機能が低下し、嚥下食を毎食たべられている方と
そうでない方の肩甲骨・喉頭(嚥下時のキーポイント)の位置を
比較してみたところ、

嚥下機能が低下した方のほうが
肩がすくまった状態で、喉頭が低い位置にある傾向にあると
報告した研究がありました。
(参照元:頸部・肩甲帯の姿勢変化が嚥下機能に及ぼす影響~誤嚥性肺炎の予防を目的とした嚥下補助装具の効果~

嚥下を阻害する因子として、僧帽筋(上の繊維)が働きすぎる点がよく挙げられます。

肩をスムーズに動かせない場合、僧帽筋(上の繊維)がバンバンに働くため
嚥下にも影響を及ぼすことが考えられます。

ちなみに、誤嚥を防ぐためのポイントを
埼玉県歯科医師会が紹介していましたのでシェアしますね。

 

まとめ

肩の動きひとつみても、生活のいろんな場面に影響してきますね!


・嚥下がうまくできない
・座位や立位が安定して保てない
・いつもより呼吸が早い/遅い

など、肩の動きだけでなく
普段の生活の様子もあわせて評価できるといいですね。

また、僧帽筋(上の繊維)が、過剰にはたらくということは
回旋筋腱板をうまく活用できていない可能性があります。

もし回旋筋腱板を活用した、肩の動きがわからない場合には
こんな運動を行ってみるのも効果的ですよ。

リリースやモビライゼーションなど、
動きやすい環境になったあとに行ってみてくださいね。


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実技の面でもレベルアップします。

次の一歩へ進むために、まずは自分の動きを噛み砕いて分析してみませんか?
療法士活性化委員会 認定講師 吉田 頌平

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