肋間筋の働きと臨床アプローチ｜理学療法士・作業療法士が理解すべき胸郭運動の評価とリハ戦略
呼吸・姿勢・胸郭可動性を左右する「肋間筋」。本稿では基本解剖→評価→機能低下の影響→アプローチを、PT/OT向けに臨床直結で整理しました。 こんにちは、理学療法士の内川です。 「肋間筋って呼吸筋だけど、具体的にどんな動き…
セルフエクササイズセルフエクササイズ臨床推論・評価
セルフエクササイズ
動作分析・ADLデイサービスの認知症ケア、OTはどう介入する？ ADL課題の評価とアプローチ
デイサービスの現場で働くと、認知症の方の「見当識障害」「記憶障害」「排泄の混乱」など、多くの課題に直面します。作業療法士（OT）の視点を取り入れることで、こうした課題を整理し、本人・家族双方の安心につなげることができます…
疾患別アプローチ腰痛患者の評価、ROMだけで終わっていませんか？ BPSモデルに基づく「評価バッテリー」
こんにちは、理学療法士の赤羽です。腰痛は「国民病」と呼ばれるほど一般的で、多くの患者が日常生活や仕事に支障をきたしています。 セラピストにとって難しいのは、腰痛の原因が一つの構造物や疾患に限定されないことです。そのため、…
臨床推論・評価「局所評価 vs 全体評価」どっちが正しい？ 評価は“診断”ではなく“変化を創る”ための仮説検証
こんにちは、理学療法士の大塚です。 先日セミナー中に、受講生からこんな質問を受けました。 「職場の先輩方は、局所の評価をしてから介入してほしいと言います。でも他の先生は、“全体から見て”と言います。どちらが正しいんでしょ…
臨床推論・評価足部アプローチの“次の一手”。「支え」から「センサー」へ視点を変えるだけで頭部・体幹の安定が変わる理由
みなさんこんにちは。理学療法士の土田です。 日々臨床を行う上で、このような悩みを持ったことはありませんか？ こんな悩みはありませんか？ 「足関節ってどんな役割があるの？」 「足関節の可動性はあるのに、立位のアライメントが…
臨床推論・評価ショパール関節を評価する目的について
毎週月曜日は一年前にリハコヤでライブ配信されたものの一部を文章でお届けします。 本日は、ショパール関節を評価する目的についてお伝えしていきます。 足部と言うと距腿関節や距骨下関節…
セルフエクササイズ二関節筋が効かない原因は？「位置・様式・速度」で出力を変える臨床思考
「ハムストリングスのストレッチも筋トレもやっているのに、なぜか動作になると効かない…」 「大腿直筋や腓腹筋の“張り”は感じるのに、実際の出力や痛みのコントロールが安定しない…」 臨床で、こんな壁にぶつかった経験はありませ…
臨床推論・評価中殿筋の評価とアプローチ｜前部・後部線維の機能解剖から臨床応用まで徹底解説
こんにちは、理学療法士の内川です。 こんな疑問や悩みはありませんか？ 「中殿筋は外転筋…という知識はあるけど、前部線維と後部線維の役割までしっかり説明できる？」 「歩行での役割は何となく知っているけど、荷重位と非荷重位で…
臨床推論・評価目的別のストレッチの違いについて
毎週月曜日は一年前にリハコヤでライブ配信されたものの一部を文章でお届けします。 本日は、目的別のストレッチの違いについてお伝えしていきます。 ストレッチには、静的ストレッチ（スタ…
セルフエクササイズてこ・モーメント：スクワットで膝の負担を減らす3つの調整ポイント〜臨床のための運動学〜
「スクワットのフォームを丁寧に指導しても、なぜか患者さんの膝の痛みが取れない…」 「同じ“しゃがむ”動作なのに、人によって負担のかかり方が全然違う…」 臨床で、こんな壁にぶつかった経験はありませんか？ この記事では、リハ…
臨床推論・評価全身状態に合わせる時、どう見極める？ ポジショニングのリスク管理と判断基準を徹底解説
毎日のケアやリハビリにあたる中で「あの患者さん、そろそろ動かしても大丈夫かな？」「今日のリハビリで、急に病状が悪化しないかな？」と判断に迷うことはありませんか？ リハビリ職も看護師も目指すのは「安全」と「活動」の両立です…
セルフエクササイズ腰痛・姿勢改善の鍵は骨盤底筋にあり！評価とアプローチ法を徹底解説
こんにちは、理学療法士の内川です。 臨床でこんな悩みに直面していませんか？ なかなか改善しない腰痛 不安定な姿勢や歩行 呼吸が浅い患者さんが多い その背景に、実は“骨盤底筋”が深く関わっているかもしれません。 「骨盤底筋…
疾患別アプローチ痛みの分類を臨床でどう活かす？ 侵害受容性・神経障害性・痛覚変調性の見分け方とアプローチ法
こんにちは。理学療法士の赤羽です。 「痛みがなかなか治らない」「前より痛みが広がってきた気がする…」 臨床現場で、患者さんのこんな不安な言葉に、どう応えればいいか悩んだ経験はありませんか？ 例えば、術後3ヶ月経っても膝の…
臨床推論・評価リハビリ評価の流れテンプレート｜新人PT/OTが20分で結果を出す臨床思考
「評価から介入まで、いつも時間がかかりすぎる…」 「仮説検証がうまく回らず、効果的なアプローチが分からない…」 臨床現場で、こんな悩みを抱えていませんか？ この記事では、多忙な理学療法士・作業療法士の皆さんが、1セッショ…
セルフエクササイズ膝関節筋を攻略！伸展時の痛み・ツッパリ感を解消する評価とアプローチ法｜理学療法士・作業療法士向け
こんにちは、理学療法士の内川です。 先生は、臨床でこんなお悩みに直面したことはありませんか？ 「膝の伸展終末で、原因不明のツッパリ感を訴える患者さんがいる…」 「膝の前方に違和感があると言うが、滑膜の硬さなのだろうか？」…
臨床推論・評価明日から臨床が変わる！ 運動処方のポイント RPE・HRRから二重課題まで徹底解説
こんにちは、理学療法士の大塚です。 臨床現場で患者さんの「息が切れてしまって、この運動はきつい」「どれくらいの強さでやればいいの？」といった訴えや、具体的なアセスメント、対応に悩んだ経験はありませんか？ 今回は、すべての…
セルフエクササイズ長母指屈筋（FPL）の解剖・作用から評価（MMT・触診）、臨床アプローチまで徹底解説
こんにちは、理学療法士の内川です。 「母指の動きの中で、どこまでが長母指屈筋の役割？」 「短母指屈筋との違いがよく分からない…」 「腱断裂や母指の動きに制限がある患者さん、どう評価すればいい？」 こんな疑問を持ったことは…
臨床推論・評価臨床で差がつく体温調節の知識｜発熱・低体温のメカニズムから臨床応用まで
こんにちは、理学療法士の大塚です。 臨床現場で患者さんの「熱っぽい」「寒い」といった訴えや、バイタルサインの変動に、どのようにアセスメントし、対応するか悩んだ経験はありませんか？ 今回は、すべての臨床家が知っておくべき基…
セルフエクササイズ長母趾伸筋の機能解剖と臨床評価｜理学療法士が教える触診・MMT・歩行への影響
こんにちは、理学療法士の内川です。 臨床でこんな疑問を感じたことはありませんか？ ✓ 母趾の伸展って、歩行のどの場面で重要なの？ ✓ 長母趾伸筋と短母趾伸筋、臨床での違いは？ ✓ 母趾の背屈が弱いと、足関節や歩行にどんな…
動作分析・ADL【作業療法士解説】もう迷わない！トイレ動作の細分化評価20ステップと疾患別アプローチ
「もしトイレに一人で行けなくなったら、施設に入らないといけないかも…」 臨床現場で、患者さんやそのご家族から、このような不安を打ち明けられた経験はありませんか？ トイレ動作は、高齢者が尊厳を保ち、在宅生活を継続する上で最…
