リハビリテーション

リハビリ室では歩けるのに、自宅では動いていない。その理由は「意欲」の問題だけではありません。能力・機会・動機の三つの視点から、本人の行動が起きる条件を整理する臨床コラムです。明日の評価からすぐ使えます。

嚥下障害の背景にあるサルコペニアに注目。姿勢・体幹・栄養管理を統合した包括的アプローチで、ポジショニングだけに頼らない嚥下リハの実践法をPT・OT・ST向けに解説します。

TKA術後に「怖くて脚がつけない」のは気のせいではありません。関節原性筋抑制や恐怖回避が引き起こす脳の防御反応の仕組みと、ADL獲得につながる臨床アプローチをOTしゃべり場の会話形式でわかりやすく解説します。

筋力やROMが改善しても患者さんの生活が変わらない理由を、Treatment theoryとEnablement theoryの視点で解説。HOPEから局所へ降り、HOPEへ戻る療活の臨床推論の型で「変わったか・使えたか・つながったか」を確認する方法を学べます。

誤嚥を防ぐ鍵は「呼吸のタイミング」にある。正常な呼気-嚥下-呼気パターンから外れる「吸気相嚥下」のリスク、最長呼気持続時間などの簡単な呼吸評価法、そして専用機器なしでも実践できる呼気筋トレーニングの代用法まで、エビデンスをもとに解説します。

末梢神経の基礎を理学療法士が解説。神経根と末梢神経の違い、構造、評価のポイントをわかりやすく整理。しびれや筋力低下の評価に活かせる知識をまとめています。

起立性調節障害（OD）と起立性低血圧（OH）の違い・診断基準・生理学的メカニズムを整理し、握力評価や体育座り肢位を用いたリハビリ実践アプローチを解説。明日の臨床にすぐ活かせます。

深部感覚（位置覚・運動覚・振動覚など）がADLにどう影響するかを作業療法士が解説。評価時の落とし穴や臨床ですぐ使えるポイントも紹介します。

動作分析が苦手なセラピストへ。「観察（事実）」と「分析（原因）」を分け、関節・筋肉・神経の3つと4大ユニットで整理するだけ。明日の臨床が変わるロードマップを解説します。

デイサービスは「終の居場所」ではなく、次のステージへの踏み台になり得る。自立支援・アウトカム評価の時代に、卒デイを本気で目指すゴール設計の3つの柱と実践チェックリストを作業療法士の視点で解説します。

WHOが描く「これからのリハビリ」とは何か。病院で終わらず地域に定着させる、自立支援とセルフマネジメントを核にした療法士の新しい役割を臨床視点で解説します。

血圧管理の生理学的メカニズム（CO×TPR・圧反射・日内変動）から、5つの測定技法・高血圧の標的臓器障害・2025年最新メタ解析に基づく運動療法まで、PT・OT向けに体系的に解説します。

加齢性難聴がADL・IADLに与える影響をOTの視点で解説。安全面・コミュニケーション面への影響から補聴器管理・環境調整まで、明日の臨床ですぐ使えるポイントをわかりやすくまとめました。

歩行中に頭部が安定し体幹が回旋できるのはなぜか。パッセンジャーユニットの分離（セパレーション）メカニズムと、ブロック歩行を引き起こす運動連鎖の破綻を理学療法士が解説。明日の歩行リハに活かせます。

2027年介護報酬改定が示す療法士の役割変化を解説。身体機能改善から生活設計へ、治療からマネジメントへ。明日の臨床が変わる視点をお届けします。

患者さんがAIに聞いた情報を持ってきたとき、療法士はどう向き合えばいい？「4つのA」を使えば、AI情報を否定せず、臨床推論の起点に変えられます。理学療法士・大塚が解説。

深部静脈血栓症（DVT）の発症メカニズムから評価・治療・予防・早期離床まで、理学療法士・作業療法士が臨床で即活用できる知識を体系的に解説。最新2025年ガイドラインの要点も網羅。

歩行のペタペタ歩きやつま先引っかかりは靴の構造が原因かもしれません。理学療法士がトゥスプリングのメリット・デメリットと臨床スクリーニング2つを解説。明日から靴選定に使える評価視点はこちら

足関節リハビリで「足首を意識して」と声掛けしていませんか？運動学習のConstrained Action Hypothesisから、注意の焦点が自動制御を妨げる理由と、臨床で使えるExternal Focus声掛けの具体例を解説します。

嗅覚低下がADLに与える影響をOT視点で解説。ガス漏れなどの危険察知から衛生管理・対人関係まで、臨床で使える評価ポイントと環境調整の具体策を会話形式でわかりやすくお伝えします。