作業療法士
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「起き上がりで腰が痛い…」腰部へのアプローチ以外に疑うべき3つのポイントと『支配神経』との関係
こんにちは!理学療法士の内川です。 臨床現場で、ベッドから起き上がる際に「イタタタ…」と腰を押さえる患者さん、とても多いですよね。 そんな時、皆さんはどのような…
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トイレのズボン操作を解決! OTが選ぶ「下衣操作」の自助具5選
【この記事の要約・結論】 下衣操作の困難さは「二重課題」「認知負荷」「時間的焦り」など複合的要因から生じる。 PT(機能・環境・安全)とOT(道具・手順・適応)…
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褥瘡はどう治る? 細胞レベルの治癒メカニズムとPT/OTの力学的介入の方法
前回のコラム(なぜ「2時間」なのか?褥瘡発生の生理学的メカニズム|虚血再灌流障害と4つの段階)では、目に見えない細胞の中で起きている「破壊のメカニズム」について…
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歩行のふらつき…「中殿筋の弱化」以外に疑うべき3つのポイントと『支配神経』との関係
こんにちは!理学療法士の内川です。 臨床現場で「歩行時に体が横に揺れる」「ふらついて安定しない」という患者さんを担当したとき、皆さんはまず何を評価しますか? お…
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次世代デイサービスへ! PT・OTが知るべき3つの課題と「3本柱」
現状のデイサービスが抱える「訓練の形骸化」など3つの根本課題を、現場目線で浮き彫りにします。 解決策として、生活目標から逆算する「HOPE中心設計」など次世代デ…
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軽い靴は危険? PT・OTが知るべき「シャンク」と歩行の運動連鎖
軽くて柔らかい靴は、足の機能をより多く使わせる一方で、剛性不足により推進力や安定性が低下するケースもあります。 シャンク等の適度な剛性は足部をレバーとして機能さ…
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靴紐ひとつで姿勢が変わる? PT・OTに必要な内側縦アーチと運動連鎖の知識とアプローチ
靴紐には「足とのフィッティング」だけでなく、足背を適切に締めることで内側縦アーチの支持を補助する役割がある。 内側縦アーチの崩れ(オーバープロネーション)は、足…
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「さっき行ったばかりなのに」 〜頻回なトイレ訴えと「見えない尿意」のサインを読み解く〜
こんにちは、作業療法士の内山です。 デイサービスや施設の現場で、こんな場面に直面して困ったことはありませんか? 「さっきトイレから戻ったばかりなのに、また『トイ…
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靴にもシートベルトがある? PT・OT必見「靴の評価」と歩行への影響
靴のヒールポケットやカウンターは、後足部の安定性を高め過度な動きを抑えることで、足の動きを適切な方向へガイドする役割を持ちます。 IC〜荷重応答における「ヒール…
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【役割活動】「やってあげる」から「頼られる」へ 〜受動的な利用者が変わり始める声かけのヒント〜
この記事の要点(30秒で読めます) 過剰な「お世話」は利用者の無力感(学習性無力感)を招くリスクがある 「指導する」から「頼る」へ関係性を逆転させることが意欲向…
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横アーチについて
この記事は、過去にライブ配信した内容の一部を文章でお届けしています。 本日は、横アーチについてお伝えしていきます。 前…
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トイレ動作訓練が劇的に変わる!「7つの段階」と成功体験を設計する技術
この記事の結論(要約) トイレ動作を「7つの段階」に分解し、難易度を調整することで失敗を防ぎます。 「ジャストライトチャレンジ(ちょうど良い難易度)」の設定が、…
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その痛み、原因の組織探しで終わっていませんか? 若手療法士のための「臨床推論」入門
この記事の結論(30秒で読める要約) 臨床推論は経路検索アプリと同じ。「現在地(評価)」と「目的地(HOPE)」の入力が必須。 「機能改善」はあくまで手段。法律…
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地域包括ケアで輝くデイサービスOTの役割|生活を支える3つの武器と実践事例
皆さんこんにちは。作業療法士の内山です。今回は、地域包括ケアシステムが深化を続ける中で求められる「デイサービス作業療法士の役割」に焦点を当てて考えていきたいと思…
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治らない痛みを見極める!PT・OTが知っておくべき痛みの分類と臨床戦略
こんにちは、理学療法士の赤羽です。 みなさんは「骨折は癒合しているはずなのに、痛みをまだ訴えている」「明確な組織損傷がないのに痛みを訴えている」などという患者さ…
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パーキンソン病のすくみ足対策|トイレ動作を変える「視覚・聴覚」アプローチ
この記事の要点(3行まとめ) すくみ足対策には「視覚的手がかり(床のライン)」と「聴覚的手がかり(リズム)」が有効。ただしテンポ設定は慎重に。 トイレの環境調整…
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デイサービスで「健康寿命」をどう延ばす? OTが実践する4つの戦略と症例
この記事の結論(3行まとめ) 健康寿命延伸には「身体・認知・社会参加・生活習慣管理」の4方向からのアプローチが必須である 単なる訓練ではなく「役割活動」を通じた…
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片麻痺のズボン上げ下げ|片手で自立する4つのコツと段階的訓練法【OTが解説!!】
この記事のポイント(結論) 訓練は安全な「座位」から開始し、動作習得後に立位へ移行する 健側の手で「ズボンの両側を同時に持つ」技術が片手操作の鍵 麻痺側の足や壁…
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科学的視点でつくる「通いたくなる」デイサービス 〜自己決定理論と3つの工夫〜
皆さんこんにちは。作業療法士の内山です。 今回は、利用者さんから「通うのが楽しみ!」と言っていただけるデイサービス作りの工夫について、作業療法と行動科学の視点を…
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【38.0℃の壁】なぜ発熱時はリハビリ中止?生理学的負担を解説|PT・OTのリスク管理
以前のコラム(全身状態に合わせた「攻め」と「守り」のポジショニング)では、ポジショニングの基本について解説しました。 しかし、臨床現場では以下のような判断に迷う…




















