歩行分析
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歩行中の膝関節、「曲げ伸ばし」だけを見ていませんか?|回旋・内外反・運動連鎖で考える
歩行中の膝関節は「曲げ伸ばし」だけではない。回旋・内外反・運動連鎖の視点から膝を多面的に分析する方法を、6年目PTが臨床経験をもとに解説します。
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大腿神経の解剖と評価|走行・支配・障害・神経根との鑑別まで
大腿神経の走行・支配・障害・評価を理学療法士が解説。膝折れの原因、神経根障害との鑑別、大腿神経伸張テストの見方まで、新人〜中堅向けにわかりやすくまとめました。
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歩行中の手指握り込みが胸郭をロックする|上肢痙性と感覚低下の正体
歩行中に手指が握り込まれ上肢が固まる原因は痙性だけではない。感覚低下による防衛反応とSFALの筋膜連結が胸郭ロックを起こす仕組みと、明日から使える評価・アプローチを解説します。
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足関節を「治す」その先にあるHOPEまで見つめる臨床推論|理学療法士が考えるICFの使い方
足関節背屈制限は「心身機能の問題」で終わらない。ICFの視点で過去・現在・未来を整理し、患者のHOPEから逆算する臨床推論を理学療法士・土田が解説します。
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反張膝は足首だけが原因か|BRS4以上で見たい股関節の荷重コントロール
BRS4以上の脳卒中片麻痺で歩行時に膝が裏返る要因のうち、見落とされやすい股関節の荷重コントロールを扱います。評価から油圧装具・インソール・テーピングの環境設定まで実践的アプローチを解説します。
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反張膝はなぜ変わりにくいのか|BRS2〜3で見たい足部と荷重【前編】
脳卒中後の反張膝、膝への筋トレだけでは変わりにくいのはなぜか。BRS2〜3で見たい足部と荷重の要因を整理し、足底感覚入力・装具・テーピングの実際をPTが紹介します。
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歩行中の足部は何をしているのか|距腿・距骨下関節から推進まで
歩行中の足部では距腿関節・距骨下関節・前足部が連動し、衝撃吸収から推進まで役割が切り替わります。トラス機構・ウィンドラス機構を理解し、歩行観察から評価・アプローチへつなげる視点を解説します。
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腓骨神経の解剖と臨床|走行・支配・障害部位と評価の鑑別ポイント
腓骨神経(総腓骨神経・浅腓骨神経・深腓骨神経)の走行・支配・障害部位を解剖学的に整理。下垂足や足背しびれの原因をL5神経根障害と鑑別するための評価ポイントを新人〜中堅PTに向けてわかりやすく解説します。
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パーキンソン病の動作分析|横揺れ・寝返りから脳・身体・感覚のエラーを仕分ける
パーキンソン病の横揺れ歩行・伸展パターン寝返りは「脳の問題」だけではない。ヤール分類とスクリーニング手順から脳・身体・感覚のエラーを仕分け、明日の臨床に活かせる評価とアプローチを解説します。
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大腿骨頸部骨折の歩行分析|トレンデレンブルグの「真犯人」を運動連鎖で絞り込む
大腿骨頸部骨折術後の歩行分析、「中殿筋が弱いからトレンデレンブルグ」は本当に正しい?足部・股関節・頭部の運動連鎖から真犯人を特定する臨床推論の手順を解説。明日からすぐ使える評価チェックリスト付き。
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外反母趾をロッカーファンクションで読み解く|形より機能を診る理学療法の視点
外反母趾は母趾の変形だけでなく、歩行中のロッカーファンクション破綻が背景にあります。アンクルロッカー・フォアフットロッカーの視点から評価・介入を整理した理学療法士向け臨床解説です。
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アンクルロッカーの捉え方|膝のグラつきは足元から解決できる
アンクルロッカーは足首の可動域だけで語れません。踵骨・腓骨・横アーチの3要素が連動して初めて膝や骨盤が安定します。歩行観察で迷う療法士は、まずこの足元のメカニズムを整理しましょう。
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歩行時の胸郭運動と頭部安定の仕組み|パッセンジャーユニットの分離とは
歩行中に頭部が安定し体幹が回旋できるのはなぜか。パッセンジャーユニットの分離(セパレーション)メカニズムと、ブロック歩行を引き起こす運動連鎖の破綻を理学療法士が解説。明日の歩行リハに活かせます。
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ミッドフット荷重とは何か?足底から紐解く上行性運動連鎖のバイオメカニクス
バランス訓練を繰り返しても改善しない本当の理由は「足裏の荷重戦略」にあります。ミッドフット荷重のバイオメカニクスと上行性運動連鎖への影響を理学療法士が解説。明日の臨床から視点を変えてみませんか?
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仙腸関節は歩行で何をしているのか?力を伝え、感覚を受け取る関節の役割
仙腸関節は「ほとんど動かない関節」として語られるが、歩行時に骨盤の安定性・荷重伝達・感覚入力という重要な役割を果たしている。理学療法士が知っておくべき仙腸関節の機能と歩行分析の視点を解説。
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「ペタペタ歩き」の原因は靴だった?トゥスプリングの功罪と臨床スクリーニング|理学療法士が解説
歩行のペタペタ歩きやつま先引っかかりは靴の構造が原因かもしれません。理学療法士がトゥスプリングのメリット・デメリットと臨床スクリーニング2つを解説。明日から靴選定に使える評価視点はこちら
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足関節リハビリで「意識させすぎ」は逆効果? 注意の焦点が運動学習を変える理由
足関節リハビリで「足首を意識して」と声掛けしていませんか?運動学習のConstrained Action Hypothesisから、注意の焦点が自動制御を妨げる理由と、臨床で使えるExternal Focus声掛けの具体例を解説します。
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セラピストの足元、評価できてますか? 理学療法士が教えるサンダル選びの3条件
理学療法士が患者の足元を評価しながら、自分の院内履き(サンダル)を放置していませんか?踵のカウンター・トウスプリング・足首固定の3条件で選ぶ正しいサンダルの基準と、今夜できる自己検診を解説します。
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バランス戦略の3大手段と脳内制御|BBSを「感覚と戦略」で読み解く
足関節・股関節・ステッピングの3大バランス戦略と立ち直り反応の脳内メカニズムを解説。BBSを「なぜその点数か」まで読み解く評価視点と臨床アプローチを理学療法士が分かりやすくまとめました。
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反張膝はロッカー機能の破綻かもしれない|足部からみる膝過伸展の評価
歩行中の反張膝(膝過伸展)を「ロッカー機能」の視点で解説。ヒールロッカー・アンクルロッカー・フォアフットロッカーそれぞれの破綻が反張膝にどう関与するか、理学療法士が臨床で使える評価の視点をわかりやすく解説します。
