介入の質を左右する「最初の一言」とは？ HOPEを目標へ繋げる問いかけの技術
皆さんこんにちは。作業療法士の内山です。 前回は、利用者さんが抱える「本当のニーズ」をどのように引き出すかについてお伝えしました。今回は、そのHOPEを引き出すための「最初の一言」に焦点を当てて考えていきたいと思います。…
セルフエクササイズセルフエクササイズ療法士活性化委員会
セルフエクササイズ
セルフエクササイズ肩の挙上制限は「神経」も考慮する！ PT・OTが見落としがちな3つの視点
こんにちは！ 理学療法士の内川です。 臨床現場で「腕を挙げると肩が痛い」「バンザイが最後までいかない」という患者さんを担当したとき、皆さんはまず何を評価しますか？ おそらく多くの若手セラピストが「インナーマッスル（腱板）…
セルフエクササイズ脱・機能訓練！ PT・OTが知るべき「健康寿命」の本質とデイの役割
皆さんこんにちは。作業療法士の内山です。今回から「脱・機能訓練デイサービス」と題した新しいコラムシリーズをお届けしていきます。 このシリーズでは、デイサービスが本来持つべき役割とは何かを改めて問い直しながら、内山が実践し…
セルフエクササイズ「起き上がりで腰が痛い…」腰部へのアプローチ以外に疑うべき3つのポイントと『支配神経』との関係
こんにちは！理学療法士の内川です。 臨床現場で、ベッドから起き上がる際に「イタタタ…」と腰を押さえる患者さん、とても多いですよね。 そんな時、皆さんはどのような評価・アプローチをしていますか？ 「腰方形筋が張っているから…
セルフエクササイズ歩行のふらつき…「中殿筋の弱化」以外に疑うべき3つのポイントと『支配神経』との関係
こんにちは！理学療法士の内川です。 臨床現場で「歩行時に体が横に揺れる」「ふらついて安定しない」という患者さんを担当したとき、皆さんはまず何を評価しますか？ おそらく多くの若手セラピストが「中殿筋の筋力低下（トレンデレン…
動作分析・ADL次世代デイサービスへ！ PT・OTが知るべき3つの課題と「3本柱」
現状のデイサービスが抱える「訓練の形骸化」など3つの根本課題を、現場目線で浮き彫りにします。 解決策として、生活目標から逆算する「HOPE中心設計」など次世代デイサービスの3本柱を提案します。 チームを牽引する作業療法士…
臨床推論・評価「痛みの原因は未来の予測にある」 〜脳科学が教える臨床の逆転思考〜
こんにちは、理学療法士の大塚久です。 前回の記事では、臨床を「球（全体・HOPE）→ベクトル（動作）→スカラー（要素）」という順序で捉える重要性についてお話ししました。 ＞＞＞「可動域もあり、筋力もある。でも歩けない」 …
セルフエクササイズ靴にもシートベルトがある？ PT・OT必見「靴の評価」と歩行への影響
靴のヒールポケットやカウンターは、後足部の安定性を高め過度な動きを抑えることで、足の動きを適切な方向へガイドする役割を持ちます。 IC〜荷重応答における「ヒールロッカー」機能では、踵の接地の安定性が衝撃吸収と前方推進にお…
セルフエクササイズ歩行分析が劇的に変わる！ 靴と運動連鎖を繋ぐ「事実・解釈・行動」の評価戦略
なんだか歩きにくいし疲れる、腰や肩が張る。こんな経験無いですか？ 【この記事の要約・結論】 「事実・解釈・行動」のフレームワークで、複雑な歩行分析をシンプルに体系化。 足部・靴と「運動連鎖（ルール）」の関係性を知ることで…
臨床推論・評価「可動域もあり、筋力もある。でも歩けない」 〜数学的思考で紐解く基本的な臨床推論の型〜
理学療法士の大塚です。 突然ですが、あなたは臨床でこんな悩みを抱えていませんか？ 「可動域は改善したのに、動作が変わらない」 「筋力はついたはずなのに、バランスが良くならない」 「『疾患じゃなくてその人を見るんだよ』と言…
動作分析・ADL片麻痺のズボン上げ下げ｜片手で自立する4つのコツと段階的訓練法【OTが解説！！】
この記事のポイント（結論） 訓練は安全な「座位」から開始し、動作習得後に立位へ移行する 健側の手で「ズボンの両側を同時に持つ」技術が片手操作の鍵 麻痺側の足や壁・手すり等の環境を「補助手」としてフル活用する こんにちは、…
臨床推論・評価【療法士の賃上げ】の裏側にある「本当のメッセージ」。これから療法士が大切にしたいこと
こんにちは、理学療法士の大塚です。 最近、ニュースで「リハビリ職の賃上げ」や「診療報酬の底上げ」という話題を耳にすることが増えましたよね。 現場で働く僕たちにとっては、「やっと給料が上がるのか！」と期待したくなるニュース…
動作分析・ADLOT・PTが知っておきたい「体力」の正体｜持久力だけを上げても患者さんは変わらない？
みなさんこんにちは。作業療法士の仲田です。 臨床で先輩から「この患者さん、もう少し体力を上げておいて」と言われたとき、あなたは何をイメージしますか？ 多くの理学療法士・作業療法士が、なんとなく「有酸素運動＝持久力トレーニ…
触診・解剖・生理触診技術を向上させるためには？
毎週月曜日は一年前にリハコヤでライブ配信されたものの一部を文章でお届けします。 本日は、触診技術を向上させるためのポイントをお伝えしていきます。 新人療法士が臨床に出ると、先輩から「まずは触診…
動作分析・ADL【作業療法士の臨床思考】普通はスルーする？ スプーン自助具に隠された観察力と開発プロセス
みなさんこんにちは。作業療法士の仲田です。 今回は、臨床でスプーンの自助具を利用者さんに提供したきっかけ、そこまでに至る考え方を理学療法士・作業療法士の皆さんにお伝えできればと思います。 これは、療法士活性化委員会のスタ…
臨床推論・評価認知症患者への効果的な関わり方：エビデンスに基づいたアプローチと家族の役割を解説
みなさんこんにちは。作業療法士の仲田です。 今回は、認知症を呈する患者さんに対する作業療法について、理学療法士・作業療法士の皆さんにお伝えできればと思います。 実際に先日、Zoomのナイトセミナー「OTのしゃべり場」で参…
動作分析・ADLADL向上につなげる服薬管理｜介入方法と注意点 ～OT・PTのためのADL実践ガイド～
みなさんこんにちは。作業療法士の仲田です。 今回は、理学療法士・作業療法士向けに、服薬管理について解説します。Zoomのナイトセミナーでの会話を元に、実践的な内容をお届けします。 ＞＞＞もう一人で悩まない！ 質の高いイン…
動作分析・ADLADL改善！ 固定電話・子機の使い方とリハビリ ～OT・PTのためのADL実践ガイド～
みなさんこんにちは。作業療法士の仲田です。 今回は、理学療法士・作業療法士向けに、患者さんの電話利用（固定電話・子機）に関するリハビリテーションについて解説します。Zoomのナイトセミナー「OTしゃべり場」での会話を元に…
動作分析・ADL買い物動作の評価と指導 上肢機能と役割 ～作業療法士・理学療法士のためのADL実践ガイド～
みなさんこんにちは。作業療法士の仲田です。 今回は、ADL（日常生活動作）の中でも重要な「買い物」について、実践的な視点からお伝えしていきます。 実際にZoomのナイトセミナーで「OTしゃべり場」というADLなどを話し合…
動作分析・ADL正しい握り方から始める料理動作 ～作業療法士・理学療法士のためのADL実践ガイド～
みなさんこんにちは。作業療法士の仲田です。 今回は、ADL（日常生活動作）の中の重要なスキルである料理について、実践的な視点からお伝えしていきます。 私が主催している「OTしゃべり場」というZoomナイトセミナーで、IA…
