リスク管理！大腿骨頸部骨折に欠かせない評価項目３選　～術式編～

こんにちは！　理学療法士の林です。

みなさんは、大腿骨頸部骨折でどんなリスク管理を確認していますか？リスク管理だけでも術式、廃用症候群、もしくは誤嚥性肺炎など、療法士だけでなく、人によって確認するポイントは様々です。たくさんあるチポイントの中で他の人がどんなことを意識しているか、気になりませんか？

今回は療活の整形疾患担当・林が日頃から確認しているポイントを紹介します。

リハビリテーションに欠かせない術式ポイントを集めたので、ぜひ参考にしてみてくださいね。

１、後方アプローチ

・侵襲部位

後方アプローチのリスク管理ポイントです。
侵襲部位は「大殿筋」「梨状筋」となり、後方皮膚や関節包も損傷します。
そのため、筋の伸張性や筋力を評価することが大切になります！

ちなみに後方の組織の伸張性を評価するには「Freiberg test」「Thomas test」がありますね！

前方アプローチ

・切開部位

前方アプローチのリスク管理ポイントです。
侵襲部位は「大腿筋膜張筋」「縫工筋」「大腿直筋」となり、前方の皮膚や関節包も損傷します。
そのため、筋の伸張性や筋力を評価することが大切になります！

ちなみに前方の組織の伸張性を評価するには「Hibbs test」「Thomas test」がありますね！

側方アプローチ

・切開部位

側方アプローチのリスク管理ポイントです。
侵襲部位は「大腿筋膜張筋」「中殿筋」となり、側方の皮膚や関節包も損傷します。
そのため、筋の伸張性や筋力を評価することが大切になります！

ちなみに前方の組織の伸張性を評価するには「Ober test」「Thomas test」がありますね！

さいごに

梨状筋、中・大殿筋などはどの術式も侵襲されますね。。
つまりそこの伸張性や筋力の改善は必須だと言うことです！
評価には「Thomas test」を用いるとシンプルにできると思います！！

それでは、また！　林でした。

療法士活性化委員会　認定インストラクター
理学療法士　林　凌磨

 

療法士活性化委員会の研修会では、 やりたいことがやれる人生をデザインするを理念とし療法士の「触診力」と「評価力」、「分析力」を高める研修を行っております。

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