介入の質を左右する「最初の一言」とは？ HOPEを目標へ繋げる問いかけの技術
皆さんこんにちは。作業療法士の内山です。 前回は、利用者さんが抱える「本当のニーズ」をどのように引き出すかについてお伝えしました。今回は、そのHOPEを引き出すための「最初の一言」に焦点を当てて考えていきたいと思います。…
セルフエクササイズセルフエクササイズICF
セルフエクササイズ
臨床推論・評価立位で膝が伸びない？ CKCの強制終末回旋運動と運動連鎖の評価
なぜ立位、歩行で膝が伸びない？ 膝伸展には下腿の前方滑りと外旋（構成運動）が必要となります。 まずは関節の遊び（副運動）の確認→強制終末回旋運動（構成運動）の確認。 そして今回の内容ですが、強制終末回旋運動は OKC,C…
セルフエクササイズポータブルトイレか、昇降機か。自立の未来を分ける「3つの選択基準」
皆さんこんにちは。作業療法士の内山です。今回はポータブルトイレと便座昇降機の選択について、自立支援の視点から考えていきたいと思います。よろしくお願いします。 「とりあえずポータブルトイレで様子を見ましょう」 みなさんの現…
動作分析・ADL【PT・OT必見】トイレ手すりは「促す」が正解！動作分析から導く設置のヒント
皆さんこんにちは。作業療法士の内山です。今回はトイレ手すりの設置位置と使い方について、動作分析と介護予防の視点から考えていきたいと思います。よろしくお願いします。 手すりを取り付けたのに、転倒が減らない。 こうした相談を…
セルフエクササイズ脱・機能訓練！ PT・OTが知るべき「健康寿命」の本質とデイの役割
皆さんこんにちは。作業療法士の内山です。今回から「脱・機能訓練デイサービス」と題した新しいコラムシリーズをお届けしていきます。 このシリーズでは、デイサービスが本来持つべき役割とは何かを改めて問い直しながら、内山が実践し…
臨床推論・評価ドスン座りの原因はこれ？ 後方重心を招く「浮き指」と運動連鎖の関係
立ち上がりや着座時の「後方重心（ドスン座り）」は、足部の「浮き指」が引き金になっている可能性があります。 浮き指は横アーチの低下を招きやすく、運動連鎖によって骨盤後傾や円背など全身の代償パターンへ波及し得ます。 可動域を…
動作分析・ADL治らない痛みを見極める！PT・OTが知っておくべき痛みの分類と臨床戦略
こんにちは、理学療法士の赤羽です。 みなさんは「骨折は癒合しているはずなのに、痛みをまだ訴えている」「明確な組織損傷がないのに痛みを訴えている」などという患者さんに出会うことがあるのではないでしょうか。 実際、患者さんや…
臨床推論・評価「可動域もあり、筋力もある。でも歩けない」 〜数学的思考で紐解く基本的な臨床推論の型〜
理学療法士の大塚です。 突然ですが、あなたは臨床でこんな悩みを抱えていませんか？ 「可動域は改善したのに、動作が変わらない」 「筋力はついたはずなのに、バランスが良くならない」 「『疾患じゃなくてその人を見るんだよ』と言…
臨床推論・評価【療法士の賃上げ】の裏側にある「本当のメッセージ」。これから療法士が大切にしたいこと
こんにちは、理学療法士の大塚です。 最近、ニュースで「リハビリ職の賃上げ」や「診療報酬の底上げ」という話題を耳にすることが増えましたよね。 現場で働く僕たちにとっては、「やっと給料が上がるのか！」と期待したくなるニュース…
セルフエクササイズ「ただの体操」じゃない！ADL（食事・更衣）に直結させる「ADL体操」プログラム12選と評価法
「体操って、本当にリハビリになるの？」 そう感じたことはありませんか？ デイサービスで日常的に行われている「体操」も、理学療法士(PT)・作業療法士(OT)の視点を取り入れれば、ADL（食事・更衣・排泄・入浴など）に直結…
臨床推論・評価臨床で差がつく体温調節の知識｜発熱・低体温のメカニズムから臨床応用まで
こんにちは、理学療法士の大塚です。 臨床現場で患者さんの「熱っぽい」「寒い」といった訴えや、バイタルサインの変動に、どのようにアセスメントし、対応するか悩んだ経験はありませんか？ 今回は、すべての臨床家が知っておくべき基…
動作分析・ADLICFの個人因子を「臨床で使える」に変える——OTしゃべり場から学ぶ評価⇄介入のつなぎ方
ホーム › リハビリ臨床 › ICFの個人因子 目次 導入：個人因子は“その人らしさ”の鍵 会話：臨床で迷いがちなポイント 個人因子の主要構成要素 活動・参加へつなぐ書き方 会話：書き方のコツと配慮 “その人らしさ”とし…
セルフエクササイズ【臨床が変わる】運動生理学をリハビリで使いこなす！明日からできる負荷設定と効果測定の考え方
なぜ運動生理学がリハビリの成果を左右するのか？ 運動とは、身体の恒常性（ホメオスタシス）を意図的に揺さぶる“良質なストレス”です。立ち上がる、歩く、荷物を持ち上げる——こうした日常動作の一つひとつで、私たちの身体の中では…
動作分析・ADLICFの環境因子がわからない作業療法士必見！ 3つの分類と実践的な記載方法
みなさんこんにちは。作業療法士の仲田です。 今回は、ICFの環境因子に対しての作業療法をお伝えできればと思います。ICFを理解することで、より包括的な評価と効果的なアプローチが可能になります。…
動作分析・ADL【PT/OT必見】ICF「参加」の評価と書き方｜患者の”Hope”をゴールに変える方法
理学療法士・作業療法士のみなさん、こんにちは。作業療法士の仲田です。ICFシリーズの最終回として、今回はリハビリテーションの最終目標であるICFの「参加」について、その評価とリハビリへの活かし方を解説します。機能回復の先…
動作分析・ADLもう迷わない！ ICF『活動』の正しい書き方｜4つの評価視点と参加に繋げるコツ
理学療法士・作業療法士のみなさん、こんにちは。作業療法士の仲田です。今回は、リハビリテーションの核となるICFの「活動」について、評価の質を上げるための実践的な視点と記載方法を解説します。単に「できる・できない」で終わら…
動作分析・ADLICF評価の質を上げる「心身機能・構造」のポイント｜高次脳機能から画像所見まで
理学療法士・作業療法士のみなさん、こんにちは。作業療法士の仲田です。ICFシリーズ第2弾として、今回はリハビリの土台となる「心身機能・身体構造」について、評価の質を高めるための実践的な記載方法を解説します。ROMやMMT…
動作分析・ADLICFの健康状態を正しく理解する！作業療法士が教える診断名だけでは見えない全体像の捉え方
理学療法士・作業療法士のみなさん、こんにちは。作業療法士の仲田です。今回は、多くの療法士が「診断名を書くだけ」と思いがちなICFの『健康状態』について、臨床の質を高めるための深い意味と活用法を作業療法士の視点から解説しま…
動作分析・ADLOTの専門性を活かす。 意味ある作業でトイレ動作へアプローチ 〜基礎から学ぶトイレ動作〜
皆さんこんにちは。作業療法士の内山です。今回は、作業療法士の専門性である「意味のある作業」の視点から、トイレ動作へのアプローチについて考えていきたいと思います。よろしくお願いします。 前回の記事はこちら＞＞＞送迎場面が宝…
動作分析・ADL大腿骨頸部骨折の退院前のポイント
毎週月曜日は一年前にリハコヤでライブ配信されたものの一部を文章でお届けします。 本日は大腿骨頸部骨折の退院前のポイントについてお伝えします。 大腿骨頸部骨折の概要に…
