なぜ立位、歩行で膝が伸びない？ こんな事で悩んだ事ないですか？ 動作時の膝折れ 歩行時に膝が伸びない 膝屈曲位での歩行の為すり足 伸展可動域が改善しない 可動域…

これまでのコラム（以下参照）で嚥下能力の階層性の考え方をもとに、 嚥下障害に対する対策として「食事姿勢の調整（ポジショニング）」や 「食形態・水分の調整」につい…

「手関節の背屈が出ないのは、どこが硬い？」 「橈骨遠位端骨折後の制限、その背景にあるものは？」 「尺側の痛みは本当にTFCCだけ？」 手関節の可動域制限や疼痛の…

皆さんこんにちは。作業療法士の内山です。前回は、健康寿命延伸の本質について考えていきました。今回は、利用者さんが「今日はデイの日だ！」と心からワクワクして通える…

「腫脹」は炎症に伴う熱や発赤を含む“腫れ全体”を指し、「浮腫」は炎症が落ち着いた後に残る“非炎症性のむくみ”として区別します。 急性期は過剰な出血・腫れを「コン…

こんにちは！　理学療法士の内川です。 臨床現場で「腕を挙げると肩が痛い」「バンザイが最後までいかない」という患者さんを担当したとき、皆さんはまず何を評価しますか…

皆さんこんにちは。作業療法士の内山です。今回はトイレ手すりの設置位置と使い方について、動作分析と介護予防の視点から考えていきたいと思います。よろしくお願いします…

テニス肘（外側上顆炎）の再発には、肩内旋などの「姿勢」に伴う遠心性ストレスが重要な要因として関与し得ます。 局所の炎症にはテーピングで負担を減らしつつ、姿勢不良…

前回のコラム（ わずか2日が車椅子になるかの分かれ目に？　HAD（入院関連機能障害）を防ぐリハビリ戦略 ）では、入院高齢者の自立を阻む巨大な敵「HAD（入院関連…

こんにちは！　理学療法士の内川です。 臨床現場で、立位練習中に 「先生、もう座りたい…」 「グラグラして怖い」 と訴える患者さん。皆さんはまず何を評価しますか？…

皆さんこんにちは。作業療法士の内山です。今回から「脱・機能訓練デイサービス」と題した新しいコラムシリーズをお届けしていきます。 このシリーズでは、デイサービスが…

こんにちは、理学療法士の赤羽です。 膝前面の痛みを訴える患者に対して、「軟骨がすり減っているから痛い」と説明されることは少なくありません。 しかし、関節軟骨その…

立ち上がりや着座時の「後方重心（ドスン座り）」は、足部の「浮き指」が引き金になっている可能性があります。 浮き指は横アーチの低下を招きやすく、運動連鎖によって骨…

こんにちは！理学療法士の内川です。 臨床現場で、ベッドから起き上がる際に「イタタタ…」と腰を押さえる患者さん、とても多いですよね。 そんな時、皆さんはどのような…

【この記事の要約・結論】 下衣操作の困難さは「二重課題」「認知負荷」「時間的焦り」など複合的要因から生じる。 PT（機能・環境・安全）とOT（道具・手順・適応）…

足趾の機能は「屈曲（握る）」だけでなく、歩行の推進力を生み出す「伸展」も極めて重要です。 足趾伸展に伴う「ウインドラス機構」が足部を剛体レバー化し、効果的な蹴り…

前回のコラム（なぜ「2時間」なのか？褥瘡発生の生理学的メカニズム｜虚血再灌流障害と4つの段階）では、目に見えない細胞の中で起きている「破壊のメカニズム」について…

こんにちは！理学療法士の内川です。 臨床現場で「歩行時に体が横に揺れる」「ふらついて安定しない」という患者さんを担当したとき、皆さんはまず何を評価しますか？ お…

現状のデイサービスが抱える「訓練の形骸化」など3つの根本課題を、現場目線で浮き彫りにします。 解決策として、生活目標から逆算する「HOPE中心設計」など次世代デ…

こんにちは、理学療法士の赤羽です。 変形性膝関節症や半月板損傷など膝痛を誘発する病態はいくつもあります。 外傷であれば、ある程度問題となる組織は明確になりやすい…