痛みを減らし自立へ導く！関節リウマチのトイレ動作支援 – 評価・アプローチ・環境設定
こんにちは、作業療法士の内山です。 今回は、痛みの管理と機能維持のバランスが特に重要な「関節リウマチ患者さんのトイレ動作支援」に焦点を当て、関節保護の原則を軸とした評価とアプローチを体系的に解説します。 関節リウマチの基…
動作分析・ADL動作分析・ADL疼痛
動作分析・ADL
セルフエクササイズ同じ姿勢で「なぜ痛くなる？」——理学療法士・作業療法士のための中枢感作×血流×筋膜の解説
「同じ姿勢でいると痛くなる」——慢性痛患者だけでなく健常者でも起きるこの現象は、局所血流の制限、感覚入力の偏りによる中枢感作、筋膜・筋の張力バランス変化などが重なって生じます。本稿は、臨床で即使える視点に絞って、要点と介…
セルフエクササイズ臨床で差がつく！長趾屈筋 評価とアプローチの要点｜機能解剖から徹底解説【PT/OT向け】
こんにちは、理学療法士の内川です。 臨床現場で、こんな疑問を抱いたことはありませんか？ 「足趾の屈曲に関わる筋肉って、外在筋と内在筋があって複雑…」 「長趾屈筋って、リハビリでどう重要になるの？」 「槌趾や外反母趾の患者…
セルフエクササイズ「動くのが怖い」患者を変える運動療法｜痛みの恐怖を乗り越え、自己効力感を高める3つの鍵
「先生、動かすのが怖いんです…」 痛みを抱えた患者さんから、こう言われた経験はありませんか？私たちリハビリ専門職が「この動きは改善に必要だ」と確信していても、ご本人が“恐怖”を感じていれば、そのアプローチはうまくいきませ…
臨床推論・評価理学療法士・作業療法士のための内分泌・代謝生理学｜ホルモンを味方につけるリハビリ戦略
こんにちは、理学療法士の大塚です。 今回は、私たち理学療法士・作業療法士の臨床に欠かせない「内分泌系」をテーマに、評価と介入の質を高める知識を、基礎から臨床応用まで分かりやすく解説します。 1. はじめに ― “ホルモン…
セルフエクササイズ【理学療法士・作業療法士向け】浅指屈筋の評価とアプローチ｜握力低下・手指の問題点の改善
こんにちは！理学療法士の内川です。 臨床で、こんな風に感じたことはありませんか？ 握力が弱い患者さん、どの屈筋が主に関わってるんだろう？ 指のPIP屈曲がうまくできない…腱断裂だけでなく筋の問題も考えたい。 手指の評…
臨床推論・評価股関節伸展の可動域制限に対して伸展ROMex.で良いのか？③
毎週月曜日は一年前にリハコヤでライブ配信されたものの一部を文章でお届けします。 本日は股関節伸展の可動域制限に対して伸展ROMex.で良いのか？という内容について、前回の続きをお伝えします。 …
疾患別アプローチ痛みと画像が一致しない？ ニューロマトリックス理論と大規模脳内ネットワークで解明する痛みの本質
「患者さんの訴える痛みが、どうしても画像所見と一致しない…」 理学療法士・作業療法士であれば、誰もが一度は直面するこの臨床的な壁。この”ズレ”は、いったいなぜ生じるのでしょうか。 その問いを解き明…
セルフエクササイズ頸長筋の解剖・評価・アプローチを解説！ストレートネック・頸部痛改善への道
理学療法士・作業療法士の皆さんは、患者さんからこのような悩みをよく聞きませんか？ 「頸部の不安定性、具体的にどの筋肉が関わっているの？」 「ストレートネックや頸部痛の患者さん、何を評価すればいいか分からない…」 「深層に…
動作分析・ADLなぜ、その「しびれ」は改善しない？ L5神経根症＋末梢神経障害の症例から学ぶ臨床推論とアプローチ
はじめに：その「しびれ」、原因は一つではないかもしれません 先生の臨床現場でも、「しびれや痛み」の訴えは最もよく出会う症状の一つではないでしょうか。しかし、その原因は教科書通りにはいかず、単純な神経だけの問題で片付けられ…
疾患別アプローチ痛みの生理学 ｜明日からの臨床評価と介入が変わる痛みの基礎知識
こんにちは、理学療法士の大塚です。 今回は、理学療法士・作業療法士の臨床に不可欠な「痛みの生理学」をテーマに、評価と介入の質を劇的に高める知識を、基礎から臨床応用まで分かりやすく解説します。この記事を読めば、明日からのア…
セルフエクササイズ菱形筋の臨床アプローチ｜機能解剖から評価、運動療法まで徹底解説
こんなお悩みありませんか？ 「巻き肩の患者さんに、どの筋肉をアプローチすべきか分からない…」 「肩甲骨の内側に張り感を訴える人が多いけど、評価に自信がない…」 「僧帽筋とどう違うの？ 菱形筋の触診って難しくない？」 こん…
臨床推論・評価高齢者の身体特徴について
毎週月曜日は一年前にリハコヤでライブ配信されたものの一部を文章でお届けします。 本日は高齢者の身体特徴についてお伝えします。 新人さんによくある傾向ですが、リハビリをしているとつい疾患にばかり…
臨床推論・評価なぜ「触れても分からない」？ PT・OTが知るべき体性感覚の評価とリハビリ戦略
こんにちは、理学療法士の大塚です。 今回は、理学療法士・作業療法士の臨床に不可欠な「感覚」をテーマに、評価と介入の質を劇的に高める知識を、基礎から臨床応用まで分かりやすく解説します。 “感じる”仕組みが分かればリハビリは…
セルフエクササイズ明日から臨床で使える！腓骨筋の機能解剖・評価・アプローチ法
こんにちは、理学療法士の内川です。 本日のテーマは、臨床で非常に重要な「長腓骨筋・短腓骨筋」です。 こんなお悩みありませんか？ 臨床でこんな疑問を感じたことはありませんか？ 「足関節捻挫を繰り返す患者さん、原因はどこにあ…
疾患別アプローチしびれと痛みの違いは？ 明日から臨床で使える評価のポイントを徹底解説
「この”しびれ”、どうにかならないかな…」 理学療法士・作業療法士の先生方なら、患者さんからこのような訴えを日常的に聞くのではないでしょうか。 「しびれ」は非常にありふれた症状ですが、その背景には…
触診・解剖・生理運動制御の原点を探る：感覚入力の神経生理学と統合的神経認知運動療法（INCET）への応用
こんにちは、理学療法士の大塚です。今回は、理学療法士・作業療法士の臨床に不可欠な「感覚」を、基礎から応用まで詳細に解説します。 はじめに：運動制御の原点としての感覚入力 運動は、筋肉が収縮する以前の、「感覚」の入力から始…
臨床推論・評価【PT・OT向け】円回内筋の評価とアプローチ｜解剖・MMTから円回内筋症候群まで徹底解説
こんにちは、理学療法士の内川です。 こんな臨床での悩み、ありませんか？ 「前腕の回内って、どの筋がメインで働いているんだっけ？」 「肘の内側が痛い患者さん、円回内筋が関係してるかも…？」 「正中神経麻痺と円回内筋症候群の…
セルフエクササイズ【理学療法士・作業療法士・学生向け】股関節安定の要「深層外旋六筋」- 解剖・作用から評価・アプローチまで徹底解説
こんにちは。理学療法士の内川です。 今回は、股関節の安定において非常に重要な役割を果たす「深層外旋六筋（しんそうがいせんろっきん）」について、その解剖学的特性から評価、具体的なアプローチ方法に至るまで、詳細に解説します。…
疾患別アプローチ【理学療法士・作業療法士向け】鼠径部痛の臨床推論：症例から学ぶ鑑別評価、アプローチ、効果判定
疼痛について解説するシリーズの第26回目となります。 理学療法士・作業療法士として運動器疾患のリハビリに携わる中で、「鼠径部の痛み」は比較的遭遇する機会の多い症状です。しかし、その原因は多岐にわたり、骨・関節・筋・神経・…
